宫颈糜烂经验良方

宫颈糜烂曾经是一个严重困扰妇女的一个疾病。很多女性去做体检,几乎是十有八九会被诊断为宫颈糜烂。古代中医没有这个术语,属于带下门,《妇产科学》教材已经取消“宫颈糜烂”病名, 宫颈糜烂说到底,实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。

症状:宫颈糜烂没有什么特殊的临床表现。有些人可能会有接触性出血的表现,但只是宫颈的个体差异,就好象有些人嚼点硬东西,牙齿或者口腔就会出点血。如果有白带增多、发黄,有异味时,则是宫颈炎症的表现。宫颈那囊(宫颈腺体囊肿)和肥大,也是宫颈慢性炎症的结果。
典故:《四圣心源》 卷十·妇人解带下
带下者,阴精之不藏也。相火下衰,肾水澌寒,经血凝瘀,结于少腹,阻格阴精上济之路,肾水失藏,肝木疏泄,故精液淫泆,流而为带。带者,任脉之阴旺,带脉之不引也。
五藏之阴精,皆统于任脉。任中阳秘,带脉横束,环腰如带,为之收引,故精敛而不泄。任脉寒冱,带脉不引,精华流溢,是谓带下。水下泄则火上炎,故多有夜热骨蒸,掌烦口燥之证。
而下寒上热之原,则过不在于心肾,而在于脾胃之湿。盖气根于肾,坎之阳也,升于木火而藏于肺;血根于心,离之阴也,降于金水而藏于肝。金性收敛而木性生发,金随胃降,收敛之政行,离阴下潜而化浊阴,是以气凉而水暖;木从脾升,生发之令畅,坎阳上达而化清阳,是以血温而火清。阳不郁则热不生,阴不郁则寒不作也。土湿则脾胃不运,阴阳莫交,阳上郁而热生于气,阴下郁而寒生于血。血寒,故凝涩而瘀结也。
仲景温经一汤,温中去湿,清金荣木,活血行瘀,诚为圣法。至于瘀血坚凝,则用土瓜根散,精液滑泄,则用矾石丸,法更密矣。
温经汤:人参三钱、甘草二钱、干姜三钱、桂枝三钱、茯苓三钱、丹皮三钱、当归二钱、阿胶三钱、麦冬三钱、芍药三钱、芎(芎藭)二钱、茱萸三钱煎一杯,温服。
治妇人带下,及少腹寒冷,久不受胎,或崩漏下血,或经来过多,或至期不来。
阴精流泻,加牡蛎。瘀血坚硬,加桃仁、鳖甲。
临床经验:
临床根据《四圣心源》 卷十·妇人解带下方药加减变通,治疗宫颈糜烂引起的白带、宫寒不孕、治愈很多患者。
处方:西洋参10克、黑顺片12克(先煎一小时)、白芍15克、肉桂5克、干姜12克、甘草12克、当归10克、川芎10克、吴茱萸3克、知母12克、黄柏12克、苍术12克、大血藤20克、阿胶10克(烊化)、麦冬15克、五味子12克、枸杞子20克。
加减:肝气郁结胸胁不舒者加柴胡、香附、郁金各12克。
腹内痞块肿痛者加鳖甲(先煎)、炒穿山甲(先煎)各20克,三棱、桃仁、莪术各12克。
带下多加白果、白鸡冠花、 椿根白皮各12克。