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5岁男孩扁桃体发炎咳嗽,望老师指点!
2014-01-20 14:31
楼主
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xfchzh
本帖最后由 xfchzh 于 2014-1-20 15:54 编辑
问诊单
一、一般情况:
姓名: 性别: 男 年龄: 5 职业: 婚否:
身高 :113 体重 :38 胖瘦:瘦 面色:白 略带红润,
籍贯:浙江 联系:
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
扁桃体发炎肿大,咳嗽,右颌下淋巴结肿大。
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
从小扁桃体就发炎,2岁半上幼儿园之后相当频繁,主要是咳嗽,发烧。
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
有过敏性鼻炎。2012年12月年因高烧不退,气管炎咳嗽 住院一周。去年1月因头部摔伤住院两周。平时扁桃体发炎比较少吃西药,都是以中药为主。不输液,发烧时打针喜炎平。
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
这次扁桃体发炎咳嗽断断续续有4个月了。一直吃中成药,10月份吃了1周头孢克洛,还是咳嗽。中间有一个多月没吃药,后来又开始吃咽扁颗粒,清降片,还有一些止咳化痰的药,最近这几天在喝儿童清肺口服液。这几天我在网上查阅了一些资料,关于小儿咳嗽的治疗方法,有将咳嗽分为风寒、风热和内伤性咳嗽。观察孩子的舌苔是薄的白色,痰是白稀痰,很符合风寒咳嗽的症状,也很像内伤咳嗽,于是我试着给孩子煮大蒜水加冰糖,很有效,早晚各喝一次,两天咳嗽就基本止住了。而且儿童清肺口服液也是治疗风寒咳嗽的。
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
有过敏性鼻炎,家族遗传过敏体质。比较喜欢吃蔬菜,饼干,不喜欢水果,由于发现时风寒咳嗽水果这几天都没吃。
性格外向,性急。
五、中医四诊情况:
1、寒热:无感冒发热。不怎么怕冷,感觉火力比较壮的。
2、 出汗:运动出汗,刚入睡时比较爱出汗。
3、无头痛头晕。
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否? 无。
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?大便一天或两天一次,形状颜色比较正常,小便偏黄。
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少? 饭量一般,不大。从小大人给水就比较多,现在也是大人给水比较勤,给就喝。
7、胸闷,心悸,气短与否? 无
8、耳聋?鼻塞? 过敏性鼻炎有时鼻塞。
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡? 睡眠不安稳,经常说梦话,一晚上要多次改变睡眠姿势,而且经常睡一半醒来半小时左右再睡。
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑? 白皮肤白带些红润,冬天比较干燥。
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认) 舌苔薄白(自我诊断)。
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认) 未诊断。
六、其他情况
但是使我困惑的是,孩子的扁桃体发炎需要清热,据我了解治疗扁桃体的药物都是清热解毒的,一般也都是说孩子扁桃体发炎是有火,但是这孩子的咳嗽又是寒性的,需要温补,不能吃凉的东西,这到底是怎么回事?是我判断有误吗?非常希望能得到老师指点!
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2014-01-20 20:52
2楼
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崇善
这古代叫双蛾,特别严重。现代倒是可以输液一类,但弄不好也是时常犯病。从他发病频繁看,就是体质弱,属于虚火。增强免疫力是关键。
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2014-01-21 10:42
3楼
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一起去旅行
可内服桑菊饮加牛蒡,僵蚕,蝉蜕,外用硼砂涂抹。
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2014-01-21 13:08
4楼
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崇善
用艾灸灸足三里也可以!提高免疫力。
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2014-01-21 16:04
5楼
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绝技堂
你的孩子从你所描述的依据,我还不能判断其体质,我想知道他冬天手脚凉不凉,知道这一点,我就能大致确定他的体质,给出处方。
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2014-01-23 13:36
6楼
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偏偏美如仙
干重楼 瓦罐翻倒 倒醋磨汁 外涂于患处 一日数次
六神丸 黄酒 如上 涂患处亦可 最好是用重楼吧
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2014-03-30 10:44
7楼
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离家2公里
小柴胡汤去人参,大枣加五味子干姜
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2014-03-30 11:03
8楼
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YYXZZM
发烧+盗汗的结果致使孩子外卫不固,内伤阴津,(尿少色黄而无水肿就足以说明),这也是导致咳嗽的主要原因。我认为治疗应以“补精敛阴、益气固表”为准绳。
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2014-04-13 00:39
9楼
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华夏知医
牛黄解毒丸-当天见效---餐后一小时服用(半颗),午餐晚餐后各一次,淋巴结等肿痛症状消失后再服2天停止,禁止燥热辣椒竹笋冬菇鲤鱼公鸡海鲜猪头皮油炸饮食.一共约5---7天痊愈康复.
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一、一般情况:
姓名: 性别: 男 年龄: 5 职业: 婚否:
身高 :113 体重 :38 胖瘦:瘦 面色:白 略带红润,
籍贯:浙江 联系:
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
扁桃体发炎肿大,咳嗽,右颌下淋巴结肿大。
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
从小扁桃体就发炎,2岁半上幼儿园之后相当频繁,主要是咳嗽,发烧。
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
有过敏性鼻炎。2012年12月年因高烧不退,气管炎咳嗽 住院一周。去年1月因头部摔伤住院两周。平时扁桃体发炎比较少吃西药,都是以中药为主。不输液,发烧时打针喜炎平。
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
这次扁桃体发炎咳嗽断断续续有4个月了。一直吃中成药,10月份吃了1周头孢克洛,还是咳嗽。中间有一个多月没吃药,后来又开始吃咽扁颗粒,清降片,还有一些止咳化痰的药,最近这几天在喝儿童清肺口服液。这几天我在网上查阅了一些资料,关于小儿咳嗽的治疗方法,有将咳嗽分为风寒、风热和内伤性咳嗽。观察孩子的舌苔是薄的白色,痰是白稀痰,很符合风寒咳嗽的症状,也很像内伤咳嗽,于是我试着给孩子煮大蒜水加冰糖,很有效,早晚各喝一次,两天咳嗽就基本止住了。而且儿童清肺口服液也是治疗风寒咳嗽的。
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
有过敏性鼻炎,家族遗传过敏体质。比较喜欢吃蔬菜,饼干,不喜欢水果,由于发现时风寒咳嗽水果这几天都没吃。
性格外向,性急。
五、中医四诊情况:
1、寒热:无感冒发热。不怎么怕冷,感觉火力比较壮的。
2、 出汗:运动出汗,刚入睡时比较爱出汗。
3、无头痛头晕。
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否? 无。
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?大便一天或两天一次,形状颜色比较正常,小便偏黄。
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少? 饭量一般,不大。从小大人给水就比较多,现在也是大人给水比较勤,给就喝。
7、胸闷,心悸,气短与否? 无
8、耳聋?鼻塞? 过敏性鼻炎有时鼻塞。
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡? 睡眠不安稳,经常说梦话,一晚上要多次改变睡眠姿势,而且经常睡一半醒来半小时左右再睡。
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑? 白皮肤白带些红润,冬天比较干燥。
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认) 舌苔薄白(自我诊断)。
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认) 未诊断。
六、其他情况
但是使我困惑的是,孩子的扁桃体发炎需要清热,据我了解治疗扁桃体的药物都是清热解毒的,一般也都是说孩子扁桃体发炎是有火,但是这孩子的咳嗽又是寒性的,需要温补,不能吃凉的东西,这到底是怎么回事?是我判断有误吗?非常希望能得到老师指点!