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(三)、痰厥
2014-01-29 14:07
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余泽运
(二)、寒厥(见少阴篇)。
(三)、痰厥:
原文355、病者手足厥冷,脉乍紧者,邪结在胸中,心下满而烦,饥不能食者,病在胸中,当须吐之,宜瓜蒂散。
解词:(1)脉乍紧——指脉忽然出现紧象。
(2)邪——此指痰邪。
语译:病人手足厥冷,脉忽紧忽常,见心下满闷而心烦,饥而不能食的,为痰食雍结于胸中所致,当涌吐胸中之痰邪、食滞,用瓜蒂散治疗。
提要:痰厥的证治。
分析:手足厥冷——痰实停于胸中,胸阳被遏,不能布达四肢。
脉乍紧——痰凝络阻,气血运行不畅,故脉忽紧忽缓。
心下满而烦——痰停胸中心下,气机阻滞不通。
饥不能食——病在上焦,未及中焦。
辩证要点:四肢厥冷,剑突下满而烦闷,饥而不能食,脉时见紧象,舌苔白滑腻。
病机:痰食阻滞胸中,阳气不能外达。
治法:涌吐停痰宿食。
方药:瓜蒂散。(方见太阳篇)。
(四)、水阻胃阳致厥(见太阳篇356条)。
小结:
寒厥—阴盛阳衰———回阳救逆—四逆类
热厥—阳热闭阻———辛寒清热—白虎汤
—燥屎闭阻———荡涤燥结—三承气
饮厥—水阻阳气———温胃化饮—茯苓甘草汤
痰厥—痰阻阳气———涌吐痰实—瓜蒂散
蛔厥—脏寒蛔扰———安蛔止痛—乌梅丸
血厥—血虚经寒———通脉散寒—当归四逆汤
气厥—气郁阳遏———疏肝解郁—四逆散
脏厥—脏气衰微———预后不良,未出治法
肝胃虚寒厥—寒邪内盛,阳气不布—温胃散寒降逆——吴茱萸汤
寒热错杂厥—中虚阳郁,阳气不布—发郁阳清上温下—麻黄升麻汤。
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2014-01-29 17:51
2楼
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春天的使者
余老师好:杂病经验案2---7不看到。能补一下。谢谢。
祝春节愉快!
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2014-01-29 19:00
3楼
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杏林一翁
马年快乐!
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2014-02-01 11:27
4楼
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花蜜
真好,余老师都给总结了,极好的新年礼物,谢谢老师!
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(三)、痰厥:
原文355、病者手足厥冷,脉乍紧者,邪结在胸中,心下满而烦,饥不能食者,病在胸中,当须吐之,宜瓜蒂散。
解词:(1)脉乍紧——指脉忽然出现紧象。
(2)邪——此指痰邪。
语译:病人手足厥冷,脉忽紧忽常,见心下满闷而心烦,饥而不能食的,为痰食雍结于胸中所致,当涌吐胸中之痰邪、食滞,用瓜蒂散治疗。
提要:痰厥的证治。
分析:手足厥冷——痰实停于胸中,胸阳被遏,不能布达四肢。
脉乍紧——痰凝络阻,气血运行不畅,故脉忽紧忽缓。
心下满而烦——痰停胸中心下,气机阻滞不通。
饥不能食——病在上焦,未及中焦。
辩证要点:四肢厥冷,剑突下满而烦闷,饥而不能食,脉时见紧象,舌苔白滑腻。
病机:痰食阻滞胸中,阳气不能外达。
治法:涌吐停痰宿食。
方药:瓜蒂散。(方见太阳篇)。
(四)、水阻胃阳致厥(见太阳篇356条)。
小结:
寒厥—阴盛阳衰———回阳救逆—四逆类
热厥—阳热闭阻———辛寒清热—白虎汤
—燥屎闭阻———荡涤燥结—三承气
饮厥—水阻阳气———温胃化饮—茯苓甘草汤
痰厥—痰阻阳气———涌吐痰实—瓜蒂散
蛔厥—脏寒蛔扰———安蛔止痛—乌梅丸
血厥—血虚经寒———通脉散寒—当归四逆汤
气厥—气郁阳遏———疏肝解郁—四逆散
脏厥—脏气衰微———预后不良,未出治法
肝胃虚寒厥—寒邪内盛,阳气不布—温胃散寒降逆——吴茱萸汤
寒热错杂厥—中虚阳郁,阳气不布—发郁阳清上温下—麻黄升麻汤。