慢性胃炎治验

2014-07-22 22:54 楼主
本帖最后由 雄宇锦囊 于 2014-7-22 23:29 编辑

何XX,男,42岁,广东四会市江谷镇人。于2009年9月3日初诊。
患者述其反酸欲呕、上腹时痛、食欲不振、胸口烧灼感已三年余,经当地医院诊为”慢性胃炎”。期间曾服用胃舒平、西米替丁等药,稍可缓解症状,不能除根。故前来余处中医治疗。观其人体形偏瘦,诊其脉弦稍数,关部独显,舌质红,舌中苔黄。处方以:柴胡15g,黄芩12g,姜半夏12g,党参9g,甘草3g,白芍20g,枳实12g,蒲公英18g,大黄6g大枣5枚,生姜三片。用法,水煎服,每日一剂,上方取三剂。9月6日复诊,诸症大减,效不更方,共服十二剂痊愈。
方解:本方实为小柴胡汤加味而来,方中半夏、生姜和胃降逆以平呕,黄芩、白芍祛邪热,枳实消痞,枣以生津,大黄清内,柴胡策外,使阳明、少阳之邪而解,公英清热以”消炎”,诸药相合,使枢机运转,上下通调,使之病愈。
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2014-07-23 21:54 2楼
谢谢杨老师分享
弱弱地问二句。
杨老师为啥不用半夏泻心汤?
是否可以考虑用平胃散呢?
2014-07-23 23:15 3楼
养生达人; 说: 养生达人 发表于 2014-7-23 21:54
谢谢杨老师分享
弱弱地问二句。
杨老师为啥不用半夏泻心汤?

达人好,首先我很喜欢您这种互相学习交流的方式。这种方式及精神也是我应当学习的。对于您的提问,平胃散、泻心汤亦可应用,俗话说:”药有八百八样,病有八百八方。”我临床上多喜用仲景方为主,时方为辅,合而用之,多有良效。仲景之学,是中医学活的灵魂。我想说的是,灵活变动,即是用药的妙处,因患者个体差异等因素,做为一位临床医生,只有真正了解组方原理,熟知药性,善于辨证,才能在临床上驾驭方药,运用自如,这时,所谓的”妙手回春”才可得到体现。谢谢您,达人朋友!
2014-07-23 23:48 4楼
雄宇锦囊 说:
达人好,首先我很喜欢您这种互相学习交流的方式。这种方式及精神也是我应当学习的。对于您的提问,平胃散

谢谢杨老师鼓励!我会继续努力的!
2014-07-31 19:51 5楼
养生达人; 说: 养生达人 发表于 2014-7-23 23:48
谢谢杨老师鼓励!我会继续努力的!

达人朋友不必客气。
2014-10-11 00:43 6楼
现如今得胃病的特别多。
2014-10-11 01:04 7楼
跟我处方思路有不谋而合之处,只是我喜欢再加一味桂枝,仿柴胡桂枝汤意,桂枝还可以疏肝气,解郁结,不知楼主以为如何?
2014-10-13 11:10 8楼
雄宇锦囊 说:
达人好,首先我很喜欢您这种互相学习交流的方式。这种方式及精神也是我应当学习的。对于您的提问,平胃散

咱赞成应用小柴胡汤,平胃散、泻心汤是否亦可应用,咱没有四诊,不敢乱说,但咱觉得您的这种解释不妥。小柴胡、平胃散、泻心汤组成不同,功用不同,自然适应症也不同,我们解释时是不是应该从这方面入手呢?
闲来无事乱说,别见怪哦。
2014-10-13 11:14 9楼
李荣伟 说:
嘻嘻,咱赞成应用小柴胡汤,平胃散、泻心汤是否亦可应用,咱没有四诊,不敢乱说,但咱觉得您的这

“乱说”有益!呵呵!没有四诊不乱说更要得!!
2014-10-13 11:18 10楼
学习了谢谢
2014-10-13 11:32 11楼
恩康小儿推拿; 说: 恩康小儿推拿 发表于 2014-10-13 11:18
学习了谢谢

老师您客气了。
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