汗如雨下,顷时湿衣

2014-08-03 18:02 楼主
林X,女,40岁,素来多汗,夏日尤烈。每汗出,先前心,再背心,后两腋,而后全身,汗后喘而短息,行步不及远,登阜不能高。以往久服奇星虚汗停,生脉饮,见效甚微。舌质暗而胖大,苔白薄腻,双寸浮促而两尺沉细。
这脉证,打破了对以往汗证的惯性思维,一时竟不知如何入手,从脉?从症?姑从症先应其急,处方,
黄芪18,白术25,防风7,浮小麦30,煆牡蛎30,生石膏10,甘草10。
方中以玉屏风益气固表,小麦牡蛎滋阴敛汗,石膏甘草轻清里热,使不外迫,如此,藩蓠固,仓廪牢,内贼除,可无失否?
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2014-08-03 18:11 2楼
请问,疗效怎样?
2014-08-03 18:53 3楼
心阴不足,当以生脉饮。
2014-08-03 19:04 4楼
名老中医经验,黑大豆治暴汗如神。舌质暗而胖大,苔白薄腻,双寸浮促而两尺沉细,元气不固,黑大豆可以一用。
2014-08-03 19:49 5楼
体胖湿重,益气利水为要。

楼主方剂,尚且偏颇,但会有一定效果。石膏不宜。
2014-08-03 19:53 6楼
内经讲形胜气者夭。指的就是这种。

正气小于形体,不能统摄,其人夭亡。

重用益气利水之后,可以化掉过多的形体,神清气爽,汗液自可固摄。
2014-08-03 20:38 7楼
嘻嘻,余观此证当从破瘀行血入手。
2014-08-03 20:42 8楼
本帖最后由 全都是自学的 于 2014-8-3 20:53 编辑

一般来说,汗如雨而顷刻湿衣,应该算是肾气不入?看你的脉像也是。汗出顺序有点不像。应该是还有其他问题没找全症状。
患者大便怎么样?妇科怎么样?
体型胖?运动少?
2014-08-03 23:52 9楼
可以用桂枝汤来加减吧?
2014-08-04 06:51 10楼
阴阳两虚,那方不宜。不懂阴阳,乱调。
2014-08-04 09:36 11楼
舌体胖大,湿胜;前胸先汗出,阳明郁热。再去固表,会让病人烦躁欲死。
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