柴胡加龙骨牡蛎汤治疗精神疾病 4、狂证

此汤出自《伤寒论》,由柴胡、黄芩、半夏、人参、龙骨、牡蛎、桂枝、大黄、茯苓、生姜、大枣、铅丹等药组成,主要用于治疗伤寒误下,邪热内陷,小便不利,烦惊谵语者。该方可调和阴阳,祛痰调气,定志安神。后世医家此方治疗精神类疾病,亦获良效。

4、狂证

周连三医案:彭某某,男,32岁,1963年11月27日诊治。患者在1959年因精神受刺激,导致精神失常,狂躁妄动,打人骂人,久治不愈,住精神病院多方治疗无效,请周老师会诊。证见:面红目赤,狂躁妄动,打人骂人,毁坏器物,撕衣裸体,目光炯炯,少睡少食,哭笑无常,舌质红苔黄腻,脉洪数。症属肝郁化火,痰火上扰。治宜舒肝利胆,祛痰泻火。处方:

柴胡、黄芩各24克,半夏21克,生姜15克,茯苓、龙骨、牡蛎各30克,桂枝9克,铅丹6克,大枣12枚,大黄18克。

服上方后,涌吐痰涎二碗余,泻下风沫,夜能安睡,诸证减轻。后减铅丹为3克、大黄为9克,连续服用4剂,继以它药调治而愈。

按语:本方疏利肝胆,重镇安神,凡属肝郁化火,炼液成痰,痰火上扰之惊悸发狂、胸满谵语、烦躁癫痫等证,用本方治疗均有良好效果。

孤云独闲按:为什么为吐呢?是不是铅丹有毒所致?另:大黄18克,量很重,非体强年青者慎用。