附子理中汤加减导致腹泻问题
2015-05-03 12:32 14楼
花蜜 说:
这个患者,是清淅的水样泻,加腰腿痛,摸他的肚子是凉的,手脚也凉,肚子胀痛不明显,但是肚子一痛就要泻
有个问题想请问一下在辩证准确的前提下使用附子,从小剂量开始当附子的量达到有效治疗量的时候,患者吃完药物以后是不是有感觉全身发热、微微汗出的感觉????
如果辩证准确附子吃完后没有出现发热微微汗出是不是就表示剂量不够需要加大剂量呢???
2015-05-03 12:43 16楼
花蜜 说:
我很少用附子的,我这边用的全部是浓缩的中药,力道很大,我用附子从来不超过一钱,所以我回答不了你的问题
多谢,如果没记错他是我们的斑竹吧,他经常使用附子吗???
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这个患者,是清淅的水样泻,加腰腿痛,摸他的肚子是凉的,手脚也凉,肚子胀痛不明显,但是肚子一痛就要泻,还连着腰腿痛,所以健脾补肾合痛泻要方的思路,开始挺有效,不泻了,也不痛了,后来就每天泻的更厉害了,患者自己说吃中药想恶心呕吐,醒悟他可能大肠对中药起了过敏反应,赶紧停了他的中药。考虑他是企业主,脾气大,按他的腋下痛,就用针泻他的章门,期门,给他用了疏肝散,用保和丸不是因为他有食积,而是泻了他后,给他补回来。
按六楼的思路,我觉得确实是对的,希望有经验的同道们开个贴给讲讲。不然患者吃了你的药,出现过激反应,如果你不是厉害到在他吃药前告诉他可能会如何如何,他是不会接受你的排毒反应的,说不定还想拆房子呢。