牡丹有话

秦某某,女,二十一岁,一九九零年十月九日来诊。
主诉:房时阴内干痛三天。
现病史:患者十三岁初潮,周期三十天校准,经期无明显不适。今年十月一日结婚,三天前行房,突然感觉阴内干痛,事后牵引小腹部疼痛。昨天到某所求治,医生诊断为肾虚,给予六味地黄丸口服,药后不久,出现小腹部疼痛,良久方止,再服再痛。今来我处求治,患者体格较健,很少患病,性格开朗,不爱生气。无寒热,出汗不多,睡眠佳。食欲近期转佳,欲食鲜艳食物,口不渴,二便可。舌质淡红,舌苔薄白。脉象沉缓有力。末次月经九月十六日,白带无,外阴无肿胀,婚前常同居。
诊断:一,早孕
二,性交阴痛
辩证:生理反应
治疗方法:一,安慰剂,枸杞子适量泡饮。
二,基础体温测量。三天后复诊。
十月十二日,基础体温线性升高。
体会:性交阴痛,多因情志失调,房事过急,妇科疾病引起。该患者无特殊病因,根据婚前同居史,白带消失,阴内干痛,欲食鲜艳食物,特别是服用六味地黄丸后出现小腹部规律性疼痛。这是一种特殊表现,因此疑诊妊娠。三天后基础体温测量,进一步确诊。牡丹皮具有消瘀通经作用,历代医家把它列为妊娠禁忌。六味地黄丸恰恰含有牡丹皮,患者服后出现小腹痛,为早期妊娠提供了重要依据。