《杏林探微------张胜兵临证心悟》连载44(经行后期汤)

经行后期汤
柴胡10克 香附15克 枳实10克 金铃子10克 元胡10克 当归10克 川芎10克 益母草20克 白术10克 苍术15克 法夏10克 神曲10克 肉桂3克(研末分吞) 炙甘草6克 生姜3片
治肝郁脾虚痰瘀阻于胞宫之经行后期,证见经前乳房或小腹胀痛,月经黯黑或有血块,白带多,舌苔白腻,脉弦滑。
方中柴胡,香附,枳实,金铃子,元胡疏肝行气止痛,当归,川芎,益母草活血通经,白术,苍术,法夏,神曲健脾化痰燥湿,肉桂温化痰瘀,引药入子宫,甘草调和诸药。如此,则肝郁解,瘀血消,脾虚健,痰湿除,经行自能按时而至也。
经行后期临床常见,然此方适用于肝郁脾虚痰瘀阻于胞宫之经行后期,临床常见的其他证型治疗如下:
肾虚型:当归地黄饮《景岳全书》;
血虚型:大补元煎《景岳全书》;
虚寒型:温经汤《金匮要略》;
实寒型:温经汤《妇人大全良方》;
气滞型:乌药汤《兰室秘藏》。
经行后期汤
月经后期较常见,
血寒虚证气滞现,
肝郁脾虚痰瘀结,
经行后期此汤验。