话说“五虎群羊”治病法

2008-10-02 21:00 楼主
医学界每提及“五虎群羊”之法,均七分贬之,白眼相看。鄙视医者辩证论治水平不高,众法齐用而愈病,实难令人佩服。为人治病乃医者之天职,每当面临重证,奇证,疑难危证恨已医道少时采用此法,往往不次为一个思路,为治法之又一法门。
曾忆初拜师临证时,先师治愈一例水肿病患者,该病人曾展转求治于省市各大医院,各项检查均末发现阳性体症。最后诊断为特发性水肿。经中西医各种方法治疗,疗效时好时差,终难获愈。先师书四磨饮子,四逆散,五苓散,桂附地黄丸合方,一月获愈。后请教与师傅治愈其病的辩治原理时,吾师笑曰:对此病人初诊之时吾也是如入五里云雾,无证可辨。遂将理气温阳利水分投于五脏之中,看其病藏何处,水湿之邪有何不去也?
后读裘沛然老中医用偏头痛粉治疗偏头痛方中得到启发。今录于于此,共同道学习:附子,干姜,桂枝,细辛,石膏,龙胆草,黄苓,大黄,党参,白术,黄芪,淮山药,当归,熟地,羌活,防风,柴胡,山萸肉,五味子,南星,半夏,川芎,白芷,牡蛎,磁石,全蝎,威灵仙,蜈蚣,地龙,桃仁,茯苓,杏仁。药味剂量均随证加减,裘老云:本方集寒热温凉,气血阴阳,升降攻补于一方,乃大杂烩。有违理法方药规范。但临床效果不错,真所谓理末明而效可见--似乎庞杂的药方可能产生许多复合作用而取效。
合方治疑难,诚然辩证施方,丝丝入扣,效若桴鼓,着手愈病,为医者每每向往矣。然按书患病者实属甚少也。每当你面对错综复杂的病人时,尽已所学,千丝万缕难明晰时,不妨用一下“五虎群羊”之法,兴许给你一个柳暗花明?
人体为一复杂的超巨系统,人类对自己不理解的方面还很多很多-有待我们广大医务工作者共同努力探索。
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2008-10-02 21:51 2楼
呵呵,这个其实应该是类似于中医的复方大方,太和版主用“五虎群羊”来形容更生动了。
以前我曾经发过帖子,但是好象大家讨论的热情不高。

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2008-10-03 11:15 3楼
不到实在没有办法时候,还是不要太杂了啊,杂药取效可能是此药无效另药有效啊!
2008-10-03 21:29 4楼
若有一人,方方如此,该当何解?
所以重点在这一句:“当你面对错综复杂的病人时,尽已所学,千丝万缕难明晰时,不妨用一下“五虎群羊”之法,兴许给你一个柳暗花明”。
2008-10-03 21:35 5楼
方方如此那就有点赚钱之嫌了 ,能用小方就不用大方,这个当时是首先的原则。等下病情很单纯了,你还非要套大方,那就是有点过了。
2009-12-17 14:57 6楼


同意!
2009-12-17 15:15 7楼
要用“五虎”其前提是有“群羊”
羊太多,虎太少会应付不过来;虎太多了,羊不够吃,老虎可是要“吃人”的!

遇到病机复杂千丝万缕无从下手的时候,此法可以一试!
2009-12-17 22:34 8楼
临床上这个也是,那个也是,其实都似事而非,这个是没有办法的事,所谓"五虎群羊"其实是最后一招了,可以体现一个医生的最大能耐,这个有点像竞技运动员.是医生最大能力的发挥,治愈治不愈,都进了最大的"能耐" ,可以"无悔也".
2009-12-25 17:42 9楼
总觉的有点万金油的滋味--
2010-01-23 09:15 10楼
大方中的大方,你起码得摸脉找出个水肿主证再开方啊。
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