桂枝加桂汤治愈持续三十年的前额痛(译文

日)绪方玄芳


患者,前X繁X,54岁之主妇。昭和57年11月1日初诊。现病历,从25岁时患剧烈的前额痛。头痛发作时面部发热,此后不断进行各种治疗没有效果。
既往史:昭和40年,因宫外孕手术。现症,身材高大,易患感冒,眨眼欠佳,面赤,自汗,盗汗,剧烈头痛,(由前额至后脑部)鼻塞,口渴,嗳气,腹部发凉,便秘,夜尿两次,血压:124/80。(因高血压正在服用降压药),舌呈暗紫色少津,脉沉弱,腹软,小腹不仁,皮下脂肪中等度,下腹部正中有手术痕。
治疗及经过:以剧烈头痛及上冲为目标给予桂枝加桂汤,因有夜尿及小腹不仁,兼用八味地黄丸(颗粒药)。服用约一个月时,头痛及上冲明显好转,服用至两个月时头痛完全消失,又,夜尿多也得到改善。(译自汉方临床30卷5号),

按:雉间焕谓:(桂枝加桂汤)“生平头痛有时发,苦之一二日或四五日,其甚则昏迷吐逆,绝饮食,恶药气者,每发服此则速起,或每天阴遇寸头痛者,亦当服之,能免其患也。”此说值得关注。附医案两则:
头痛,30岁妇女,主诉头痛如锥刺,剧痛难忍,服安替比林,米格来宁,溴剂等西药无效,用桂枝加桂汤,服一次大减,二日痊愈。(汤本求真)

偏头痛,作者21岁时,患感冒,用葛根汤发汗后汗不止,更有上冲,左侧偏头痛甚剧,恶寒,脉浮弱,森道伯翁诊视之,此乃桂枝汤证,即与桂枝汤,一服汗止,头晕眼花已除,偏头痛霍然而愈.(矢数道明)