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断针及处理
2010-06-15 11:11
楼主
👤
张少雷
断针或称折针,是指针体折断在人体内。若能术前做好针具的检修和施术时加以应有的注意,是可以避免的。
原因:
针具质量欠佳,针身或针根有损伤剥蚀。进针前失于检查。针刺时将针身全部刺入腧穴。行针时强力提插、捻转,肌肉猛烈收缩。留针时患者随意变更体位,或弯针,滞针未能进行及时的正确处理等,均可造成断针。
现象:
行针时或出针后发现针身折断,其断端部分针身尚露于皮肤外,或断端全部没入皮肤之下处理
医者态度必须从容镇静,嘱患者切勿更动原有体位,以防断针向肌肉深部陷入。若残端部分针身显露于体外时,可用手指或镊子将针起出。若断端与皮肤相平或稍凹陷于体内者,可用左手拇、食二指垂直向下挤压针孔两,使断针暴露体外,右手持镊子将针取出。若断针完全深入皮下或肌肉深层时,应在X线下定位,手术取出。
预防:
为了防止折针,应认真仔细地检查针具,对认为不符合质量要求的针具,应剔出不用。避免过猛、过强的行针。在行针或留针时,应嘱患者不要随意更换体位。针刺时更不宜将针身全部刺入腧穴,应留部分针身在体外,以便于针根断折时取针。在进针行针过程中,如发现弯针时,应立即出针,切不可强行刺入、行针。对于滞针等亦应及时正确的处理,不可强行硬拔。
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2010-06-15 12:38
2楼
👤
糖心
断针还是极力避免为尚
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2010-06-15 20:00
3楼
👤
云龙海水
毫针进针时有一个原则,就是要在针病下留三到五毫米,禁止将针全部刺入人体,意外是难免的,但事故是可预防和避免的。即便出了折针事故,也没有想象的可怕。师怀堂老师讲战争时弹片在身体内对人生命都无影响,毫针那么细,即使折在体内影响也不大,不取出也可被人体腐蚀吸收,重要的是精神因素。讲一个病例,一个大夫刺肩髃时针折在肉里,患者得知后立刻半身不能行动,找外科手术切开未找到断针,当时老师在场截取一段毫针,放在切口附近,告诉患者及家属断针已取出,缝合切口后,患者即恢复正常,后随访无异常。
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原因:
针具质量欠佳,针身或针根有损伤剥蚀。进针前失于检查。针刺时将针身全部刺入腧穴。行针时强力提插、捻转,肌肉猛烈收缩。留针时患者随意变更体位,或弯针,滞针未能进行及时的正确处理等,均可造成断针。
现象:
行针时或出针后发现针身折断,其断端部分针身尚露于皮肤外,或断端全部没入皮肤之下处理
医者态度必须从容镇静,嘱患者切勿更动原有体位,以防断针向肌肉深部陷入。若残端部分针身显露于体外时,可用手指或镊子将针起出。若断端与皮肤相平或稍凹陷于体内者,可用左手拇、食二指垂直向下挤压针孔两,使断针暴露体外,右手持镊子将针取出。若断针完全深入皮下或肌肉深层时,应在X线下定位,手术取出。
预防:
为了防止折针,应认真仔细地检查针具,对认为不符合质量要求的针具,应剔出不用。避免过猛、过强的行针。在行针或留针时,应嘱患者不要随意更换体位。针刺时更不宜将针身全部刺入腧穴,应留部分针身在体外,以便于针根断折时取针。在进针行针过程中,如发现弯针时,应立即出针,切不可强行刺入、行针。对于滞针等亦应及时正确的处理,不可强行硬拔。