老年人尿失禁案案。
2016-06-08 18:27 2楼
阳春肽 说:
6月1日,陈,女,72岁,自述尿失禁一年余,目前靠垫尿不湿度日,伴头眩,溢泪,口诞,口不苦,不渴,纳差。有高血病二十余年。
pE:BP:160/|00mmtHg,小腹两边腹布沟有拳头的包块,质软。不随体位而变化。
舌胖大有瘀点边有齿印。苔白,脉沉弦。
病机:阳阴两虚,肾虚不固。
处方:附子1o茯苓3o白芍|5白术15生姜15桂枝10桃仁|0丹皮10牛膝|5g×6剂。
今日打电话访:小便己控制,尿不湿己不用,过几天来复查。
2o16年6月8日。
高血压+腹股沟巨大脂肪肉瘤??,阳虚水停+血瘀徵瘕
[真武汤]合[桂枝茯苓丸]加牛膝补肝肾活血通经利水
阳老师真是把经方用活了,不管什么病,只需“知犯何逆,随证治之”,以不变应万变。
如果更多的社区中医能以伤寒金匮来看病,多开经方,对大家、对国家都是一件好事。
经方只要对症,见效快,疗效好,便宜、好喝,副作用小,患者也能少受病痛的折磨。
现在一些中医学院,把四大经典调成了选修课,甚是可惜,
我觉得从中专、大专、到博士生,伤寒金匮内经都宜必修。
2016-06-09 05:46 11楼
梦回杏林 说:
请教阳老师:
舒张压高,是否提示血容量比较大,肾性高血压的可能性比较大呢?
肾病多伴有营养不良、贫血、和蛋白尿,可能是造成阴虚的原因吧。
动脉硬化引起的高血压是不是高压很高,低压略高,压差比较大呢?
就以西医来说吧,
血压的因素一:血容量多少,水纳聚留,
二:心脏收缩力,力越大压越高。
三:外周血管阻力,阻力越大,压越高,动脉硬化了,弹力小了,舒张压高,我治过很多高血压,收缩压易降,而且到正常范围,但舒张压降要难,迟一些,可能是血管硬化的原因吧。……
肾性高血压,可能是仍外一种原因,也是继发性高血压,肾好了,尿畅了,血容量等什么正常了,则血压正常了。这关健治肾肾。
关于高血西医病理,还不清楚的话,看看西医生理学,那里说得更清楚。…
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pE:BP:160/|00mmtHg,小腹两边腹布沟有拳头的包块,质软。不随体位而变化。
舌胖大有瘀点边有齿印。苔白,脉沉弦。
病机:阳阴两虚,肾虚不固。
处方:附子1o茯苓3o白芍|5白术15生姜15桂枝10桃仁|0丹皮10牛膝|5g×6剂。
今日打电话访:小便己控制,尿不湿己不用,过几天来复查。
2o16年6月8日。