千古调经第一方:温经汤,还女人健康!

2016-08-19 15:38 楼主
导读:源自《金匮要略》的温经汤,具有温经散寒,养血祛瘀之功效,被称为千古调经第一方。对于很多妇科疾病,尤其像月经不调、不孕症等,都有良效。今天,就一起来看看温经汤的那些功效,同时也学习下温经汤的药理作用,看看它是如何保卫女性健康的!

妇人之病,因虚、积冷、结气,为诸经水断绝,至有历年,血寒积结胞门,寒伤经络。凝坚在上,呕吐涎唾,久成肺痈,形体损分;在中盘结,绕脐寒疝,或两胁疼痛,与脏相连;或结热中,痛在关元,脉数无疮,肌若鱼鳞,时着男子,非止女身。在下未多,经候不匀,冷阴掣痛,少腹恶寒;或引腰脊,下根气街,气冲急痛,膝胫疼烦,奄忽眩冒,状如厥癫,或有忧惨,悲伤多嗔,此皆带下,非有鬼神,久则羸瘦,脉虚多寒。三十六病,千变万端。审脉阴阳,虚实紧弦;行其针药,治危得安,其虽同病,脉各异源。

问曰:妇人年五十所,病下利,数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?

师曰:此病属带下,何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去。

何以知之?其证唇口干燥,故知之,当温经汤主之。

温经汤方

桂枝10克,当归10克,川芎10克,人参10克,芍药10克,丹皮10克,生姜10克,半夏21克,吴茱萸15克,麦冬30克,甘草10克,阿胶10克。

亦主妇人少腹寒,久不受胎,兼取崩中去血,或月水来过多,及至期不来。

温经汤证之病理,为血运不畅,血虚不足,血瘀于内。血运不畅、血瘀于内,故可见少腹拘急冷痛,淋沥下血,数十日不止,色暗或有血块;血虚不足,故可见午后低热,手足心烦热;午后胃肠功能增强,机体奋起自救,血运加速,故可见低热,手足心烦热。

温经汤之药理

本方仍为桂枝汤加味,桂枝不足则助之以当归、川芎、人参;芍药不足则助之以丹皮;生姜不足则助之以半夏、吴茱萸;大枣不足则助之以麦冬;甘草不足则助之以阿胶。

该方能活血运补血液、活水运补津液,是以能治血虚血瘀、血燥津枯,又兼有胃肠虚寒等证。

近代有学者认为,本方能参与调节神经及内分泌系统、子宫血液循环及子宫机能等多个环节,既能治月水过多,又治至期不来,具有双向调整作用,故多用来治疗更年期功能性子宫出血。

药理研究表明,本方具有促进性腺激素对催乳素的敏感性,促进性成熟,促进排卵,提高机体机能,改善子宫血液循环,调整内分泌等功能。是以有学者认为,本方为“子宫发育促进剂”“子宫机能衰弱振奋剂”,故又常加鹿角胶治疗少女闭经、经少。

曹颖甫先生云:此为调经之总方。凡久不受胎,经来先期后期,或经行腹痛,或见紫黑,或淡如黄浊之水,施治无不愈者。尝治十年不孕之妇,服此得子者六七家,此其成效也。近代名医陈伯涛云:此证当是年属七七,适逢更年期月经不调,乃至崩漏下血。古人泛指腰带以下妇科疾患为带下病,非近世所谓赤白带下之意。温经汤治冲任虚损,虚中夹实之月事不调,所以温养气血,调摄冲任,治病求本,颇有卓效。

名医医案选录

陈某,28岁。患痛经多年,经期先后无定,色暗有块,又兼久有胃病。切其脉弦细而涩,其面色甚为憔悴,又瘦又黄,食欲减少。乃就平日习用之温经汤作三剂试之。越三日,适经水来而腹不痛,妇甚为异,又延予治,得与原方改党参为红参服三剂,而胃病亦不发。予仍以原方嘱每月经来时服一剂。年终来信鸣谢,并告已生一男矣。(《湖北中医医案选集》)

【本文选自《经方直解(第2版)》】(中国中医药出版社出版,林盛进著)】
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2016-08-21 14:14 2楼
楼主眼光不错
2016-08-22 08:53 3楼
方证人证时证 说:
楼主眼光不错
是哟。
2016-08-22 09:15 4楼
谢谢楼主分享!
这个方非常适合现代社会的需求,运用应该会越来越广泛,现在好像已经有温经汤颗粒剂了。
http://cn.bing.com/search?setmkt=zh-CN&q="温经颗粒"
2016-08-22 09:28 5楼
结块,不是说的是子宫内膜脱落导致的血块嘛,而且绝经的时候,妇人来姨妈大约一个月不止呢,一直拖拖拉拉,后期用云南白药进行止血,该药不是立即止血的,是让经血干净后,才止血的
∧ ∧︵
ミ-_-ミ灬)~
2016-08-22 09:34 6楼
fubabazyg 说:
导读:源自《金匮要略》的温经汤,具有温经散寒,养血祛瘀之功效,被称为千古调经第一方。对于很多妇科疾病,尤其像月经不调、不孕症等,都有良效。今天,就一起来看看温经汤的那些功效,同时也学习下温经汤的药理作用,看看它是如何保卫女性健康的!

妇人之病,因虚、积冷、结气,为诸经水断绝,至有历年,血寒积结胞门,寒伤经络。凝坚在上,呕吐涎唾,久成肺痈,形体损分;在中盘结,绕脐寒疝,或两胁疼痛,与脏相连;或结热中,痛在关元,脉数无疮,肌若鱼鳞,时着男子,非止女身。在下未多,经候不匀,冷阴掣痛,少腹恶寒;或引腰脊,下根气街,气冲急痛,膝胫疼烦,奄忽眩冒,状如厥癫,或有忧惨,悲伤多嗔,此皆带下,非有鬼神,久则羸瘦,脉虚多寒。三十六病,千变万端。审脉阴阳,虚实紧弦;行其针药,治危得安,其虽同病,脉各异源。

问曰:妇人年五十所,病下利,数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?

师曰:此病属带下,何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去。

何以知之?其证唇口干燥,故知之,当温经汤主之。

温经汤方

桂枝10克,当归10克,川芎10克,人参10克,芍药10克,丹皮10克,生姜10克,半夏21克,吴茱萸15克,麦冬30克,甘草10克,阿胶10克。

亦主妇人少腹寒,久不受胎,兼取崩中去血,或月水来过多,及至期不来。

温经汤证之病理,为血运不畅,血虚不足,血瘀于内。血运不畅、血瘀于内,故可见少腹拘急冷痛,淋沥下血,数十日不止,色暗或有血块;血虚不足,故可见午后低热,手足心烦热;午后胃肠功能增强,机体奋起自救,血运加速,故可见低热,手足心烦热。

温经汤之药理

本方仍为桂枝汤加味,桂枝不足则助之以当归、川芎、人参;芍药不足则助之以丹皮;生姜不足则助之以半夏、吴茱萸;大枣不足则助之以麦冬;甘草不足则助之以阿胶。

该方能活血运补血液、活水运补津液,是以能治血虚血瘀、血燥津枯,又兼有胃肠虚寒等证。

近代有学者认为,本方能参与调节神经及内分泌系统、子宫血液循环及子宫机能等多个环节,既能治月水过多,又治至期不来,具有双向调整作用,故多用来治疗更年期功能性子宫出血。

药理研究表明,本方具有促进性腺激素对催乳素的敏感性,促进性成熟,促进排卵,提高机体机能,改善子宫血液循环,调整内分泌等功能。是以有学者认为,本方为“子宫发育促进剂”“子宫机能衰弱振奋剂”,故又常加鹿角胶治疗少女闭经、经少。

曹颖甫先生云:此为调经之总方。凡久不受胎,经来先期后期,或经行腹痛,或见紫黑,或淡如黄浊之水,施治无不愈者。尝治十年不孕之妇,服此得子者六七家,此其成效也。近代名医陈伯涛云:此证当是年属七七,适逢更年期月经不调,乃至崩漏下血。古人泛指腰带以下妇科疾患为带下病,非近世所谓赤白带下之意。温经汤治冲任虚损,虚中夹实之月事不调,所以温养气血,调摄冲任,治病求本,颇有卓效。

名医医案选录

陈某,28岁。患痛经多年,经期先后无定,色暗有块,又兼久有胃病。切其脉弦细而涩,其面色甚为憔悴,又瘦又黄,食欲减少。乃就平日习用之温经汤作三剂试之。越三日,适经水来而腹不痛,妇甚为异,又延予治,得与原方改党参为红参服三剂,而胃病亦不发。予仍以原方嘱每月经来时服一剂。年终来信鸣谢,并告已生一男矣。(《湖北中医医案选集》)

【本文选自《经方直解(第2版)》】(中国中医药出版社出版,林盛进著)】
【方名】温经汤
【方证】芎归胶艾汤证+当归芍药散证+吴茱萸汤证+桂枝茯苓丸证+麦门冬汤证
【组成】吴茱萸10克,当归6克,川芎6克,芍药6克,人参6克,桂枝6克,阿胶6克,牡丹皮6克,生姜6克,甘草6克,半夏10克,麦门冬18克
【辩证要点】1、寒热:傍晚发热; 2、痛烦气:头痛,头晕,胸闷,心悸,腹满痛; 3、口渴:咽干(+); 4、胃口:呕(+); 5、外在症状:口唇干燥,手足热; 6、妇女:崩漏,流产,月经不调,久不受孕; 7、其它:津血不足,胃虚寒,瘀血
【方解】既用吴茱萸汤去大枣加桂枝降逆止呕以驱胃之寒,又用麦门冬汤去大枣滋枯润燥以补胃之虚,另以当归、川芎、芍药、阿胶、丹皮行瘀和血以调经脉。胃为生化之本,气血之源,胃气利则津血生,此为生新祛瘀兼备的治剂,故带下崩中、月事不调久不受孕者,并皆主之。
2016-08-22 09:59 7楼
fubabazyg 说:
是哟。

“妇人年五十所,病下利,数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥”

从这段经文描述,以及适用方证:
芎归胶艾汤证+当归芍药散证+吴茱萸汤证+桂枝茯苓丸证+麦门冬汤证

就可以看出[温经汤]这张方子
1700多年前,是给临近绝经,肝肾亏虚、阴液干枯、气滞血瘀、经产遗病的中年女性用的。
适用[温经汤]的女性就好似一朵半枯半萎的玫瑰花,这个比喻很生动贴切。

但现代社会经济环境下,功利竞争激烈,不少年轻女性为了职场得意,透支健康,未老先衰,
血虚、闭经、不孕等病症越来越高发和低龄化,只能提前“享受”[温经汤]的呵护了。
2016-08-22 10:00 8楼
大组方。
实际应用时多做减法!
2016-08-22 10:35 9楼
判断患者体内是否有瘀血、除了看舌下静脉是否曲张、眼睑是否青黑以外,
还应该看一看患者的小腿和脚踝是否有“肌肤甲错”,即皮肤上有粗糙的,洗不掉的,深褐色的斑块纹理。
找到一张“肌肤甲错”的截图,尚不算十分显著:

2016-08-22 10:40 10楼
楼上的这个截图,我感觉脚裂了,好疼的感觉
∧ ∧︵
ミ-_-ミ灬)~
2016-08-22 11:08 11楼
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