伤寒大家刘渡舟:经方一剂起沉疴!

导读:中医大家刘渡舟,注重对中医经典著作的研究,尤其对《伤寒论》的研习,更是重视。经过数十年的潜心研究、撷古采今、旁涉诸家,结合自己的心得体会,撰写了诸多关于《伤寒论》的著述,深受广大读者的欢迎。刘老的临证经验,更是启发了众多后学,今且介绍几个刘老用经方一剂起沉疴的案例!
医家简介
刘渡舟(1917—2001年),原名刘荣先,注重对中医经典著作的研究,特别是对《伤寒论》六经辨证理论体系的研究。刘渡舟认为,研习《伤寒论》,一定要结合《内经》《神农本草经》和《金匮要略》诸书,这不但有利于全面地正确理解六经辨证理论体系,而且,在学习后世医家论著时,也就有源可寻,有本可依。他潜心研究数十年,撷古采今,旁涉诸家,结合自己的心得体会,著有《伤寒论通俗讲话》《伤寒论十四讲》《伤寒论诠解》《伤寒契要》《新编伤寒论类方》等书,有理论、有临床,深入浅出地介绍了《伤寒论》的六经辨证理论体系,深受广大读者欢迎。尤其是《伤寒论通俗讲话》与《伤寒论十四讲》二书,在国内多次重印,并被日本东洋学术出版社译成日文在日本出版发行。同时,他还任主编,组织编写了自研究《伤寒论》以来的第一部专门工具书——《伤寒论辞典》。
1.不寐心烦
出处:《伤寒论通俗讲话》。
患者张某,男,25岁。
心烦少寐,尤以入夜为甚。自觉居室狭小,憋闷不堪,心烦意乱,常欲奔赴室外。脉数舌红,舌尖部红如草莓。此乃心火燔烧而肾水不能承其上,以致阴阳不交,心肾不能相通,形成火上水下不相既济之证,为疏黄连阿胶汤加竹叶、龙骨、牡蛎。
服1剂则心烦减轻,再1剂即可入睡。
2.感冒嗜睡
出处:《伤寒挈要》。
唐某,古稀之年,偶患外感,头痛发热,流清涕,周身为之不适。自服银翘解毒丸无效。诊脉时侧头欲睡,脉不浮而反沉。此少阴之伤寒证。为疏:
附子四钱,炙甘草二钱,麻黄二钱。
服一剂汗出表解,转以保元汤进退获安。
3.冬月感冒
出处:《刘渡舟临证验案精选》。
唐某,男,75岁。
冬月感寒,头痛发热,鼻流清涕,自服家存羚翘解毒丸,感觉精神甚疲,并且手足发凉。其子恳求刘老诊治。就诊时,见患者精神萎靡不振,懒于言语,切脉未久,即侧头欲睡,握其两手,凉而不温。视其舌则淡嫩而白,切其脉不浮而反沉。脉证所现,此为少阴伤寒之证候。肾阳已虚,老怕伤寒,如再进凉药,必拔肾根,恐生叵测。法当急温少阴,与四逆汤。
附子12g,干姜10g,炙甘草10g。
服1剂,精神转佳;再剂,手足转温而愈。
4.过敏性皮炎
出处:《温病方证与杂病辨治》上篇。
一位过敏性皮炎患者,面部红赤、肿胀、瘙痒、脱皮,曾用消风散、当归饮子等方,无丝毫疗效,转请刘老诊治。刘老诊脉视舌,断然处三黄泻心汤加味,结果1剂大便通畅,面肿、痒痛立消。
5.鼻衄
出处:《温病方证与杂病辨治》上篇。
孙某,男,62岁。经常性鼻衄,已6年未愈。近日鼻衄又发,出血量较多,伴心烦不眠,心下痞满,小便色黄,大便秘结,舌质发紫,舌尖红赤,脉弦数。此心胃火炽,上犯阳络而致衄。
处方:大黄6g,黄连6g,黄芩6g。
用滚开沸水将药浸渍,代茶饮服,1剂而愈。
6.泄泻腹痛
出处:《伤寒论十四讲》。
林某,60岁。因食冷物病泻,每日四五次,腹中冷痛幽幽,脉沉而伏,极不易辨,而手足亦厥冷。先给四逆汤方,服后腹痛似少减,而脉仍如故,泻亦未止。因思仲景有“少阴病,下利,白通汤主之”之说,想正为此证而设。
处方:附子15g,干姜10g,葱白5茎。
服1剂,即脉起手温,再服1剂,则泻止而病愈。

【本文选自《历代名医经方一剂起疴录》(中国中医药出版社出版,尤虎、苏克雷、熊兴江编著)】