乳腺增生验案

2017-01-03 22:06 12楼
治疗周期太长了,真不知道患者咋能接受得了。还用逍遥丸巩固三个月,逍遥丸那玩意几乎是百无一用,安慰药而已。
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2017-02-05 21:20 13楼
苑培吉 说:
乳腺增生

柴某,女,29岁,2008年9月03日初诊。

病史:患者素性情急躁,郁郁寡欢,经常与丈夫吵架,长期饮食不佳,身体逐渐消瘦,半年前发现左乳房生一肿块,经服用逍遥丸、乳宁片之品,疗效欠佳,即来就诊。

诊查:左乳房肿块大如核桃,质坚硬,痛疼不已,少气乏力,不思饮食,动则心悸伴便秘,四、五天大便解一次。舌质淡少苔,脉沉弦。

辨证:脾虚、肝郁、痰凝。

治法:疏肝化痰散结,健脾降浊。

处方:柴胡10g,赤芍30g,当归30g,丹参30g,生牡蛎60g(先煎),川贝母10g,元参15g, 海藻15g, 昆布15g, 海浮石15g(先煎),夏枯草15g,蒲公英30g,全瓜蒌30g,生白术90g,升麻5g。水煎服,7剂。

2008年9月11日复诊:乳房硬块变软,饮食尚可,精神好转,大便日行一次,去生白术、升麻继服,水煎服,7剂。

2008年9月18日三诊:肿块较软,痛疼缓解,守上方继服7剂。

2008年9月25日四诊:肿块缩小,痛疼消失,效不更方,再进7剂.

2008年10月8日五诊,肿块消失,乳腺正常,疗效满意,患者再服用逍遥丸三个月,以巩固疗效。

【按】患者性情急躁,郁郁寡欢,经常与丈夫吵架,伴便秘而致病,辩证属肝郁、痰凝、脾虚,投以印会河教授之疏肝散结方合魏龙骧教授之白术通便灵,余以疏肝散结,化痰软坚,健脾降浊。足厥阴肝经通过乳部及少腹,肝经气郁,故乳房结块;肝木克伐脾土,脾胃受伤而不思饮食;食少则气血生化无源,故少气乏力并消瘦;由于经常吵架导致情绪消沉而肝气更加郁结,故肿块逐日增大,气机阻塞不通,则疼痛不已;脉沉弦为肝郁气结之证;舌质淡为气血不足之象,四、五天大便解一次,源在脾胃,健脾降浊,故治以疏肝散结化痰,理气活血,健脾降浊获得理想效果。(苑丕吉医案)
好案,可以指导临床用药,分享了
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2017-03-03 17:25 14楼
全瓜蒌30g,生白术90g,通大便不知道是瓜蒌的功劳还是白术???
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2017-03-03 17:27 15楼
少气乏力,不思饮食,动则心悸,可以考虑桂枝尖,本品可以疏肝
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2017-03-04 09:03 16楼
youyangchun 说:
全瓜蒌30g,生白术90g,通大便不知道是瓜蒌的功劳还是白术???
俱有!
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2017-07-11 03:02 17楼
请问有拿此方尝试过的吗
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2017-07-11 05:28 18楼
药量确实很超常,不过患者能承受,则另当别论!
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2017-07-11 08:15 19楼
千凡过尽 说:
请问有拿此方尝试过的吗
楼主应该用过!
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