大拇指麻木一例

2016-12-01 16:03 楼主
张某男55岁:11月30日初诊
主诉:左大拇指麻木三四天
有血糖史。
伴有情绪急躁易怒,夜寐不安近来,脉弦,舌淡红苔薄白少津。
辨证:余窃念证治汇补曾言大拇指麻木近年或有中风之嫌。此乃肝风入络且以大柴胡泄肝胆风火自熄,桂枝茯苓丸活血化瘀通络麻木自除。

处方:
柴胡15克,枳壳10克,黄芩12克,白芍15克,天花粉15克,大黄5克,桂枝6克,丹皮15克,桃仁10克,茯苓10克,合欢皮15克,桑枝20克,夜交藤20克,生姜10克,大枣2枚。

五剂日一剂。
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2016-12-03 10:00 2楼
先生善于柴胡剂

温病家说柴胡劫肝阴,或未必?
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2016-12-03 13:20 3楼
三先生 说:
先生善于柴胡剂

温病家说柴胡劫肝阴,或未必?
温病学家说劫肝阴有道理。我认为只有肝肾阴亏时候谨慎用柴胡,不是不分环境都劫肝阴的。
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2016-12-04 09:02 4楼
手法很老辣啊!
肝氣不升,怎能運化、排毒。
因証用藥就不會錯。
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2016-12-04 13:47 5楼
唐融儿 说:
手法很老辣啊!
肝氣不升,怎能運化、排毒。
因証用藥就不會錯。
过誉了,谢谢。
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2016-12-04 16:53 6楼
青龙三现 说:
张某男55岁:11月30日初诊
主诉:左大拇指麻木三四天
有血糖史。
伴有情绪急躁易怒,夜寐不安近来,脉弦,舌淡红苔薄白少津。
辨证:余窃念证治汇补曾言大拇指麻木近年或有中风之嫌。此乃肝风入络且以大柴胡泄肝胆风火自熄,桂枝茯苓丸活血化瘀通络麻木自除。

处方:
柴胡15克,枳壳10克,黄芩12克,白芍15克,天花粉15克,大黄5克,桂枝6克,丹皮15克,桃仁10克,茯苓10克,合欢皮15克,桑枝20克,夜交藤20克,生姜10克,大枣2枚。

五剂日一剂。

大拇指按现代全息研究好像属大脑的“反射区”。

“急躁易怒,脉弦,苔薄白少津”,当用柴胡剂。

好案,谢谢老师分享,学习了。
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2016-12-05 08:47 7楼
青龙三现 说:
温病学家说劫肝阴有道理。我认为只有肝肾阴亏时候谨慎用柴胡,不是不分环境都劫肝阴的。
谢谢指教
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2016-12-05 09:02 8楼
青龙三现 说:
温病学家说劫肝阴有道理。我认为只有肝肾阴亏时候谨慎用柴胡,不是不分环境都劫肝阴的。
请教老师,如果患者有肝肾阴虚,加用白芍能不能缓和柴胡劫肝阴之弊呢?
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2016-12-05 09:51 9楼
温病学家理解柴胡提升作用,因此下焦肝肾阴亏,再提升就是错误,违反治下焦如权。。。作用不同故而提出伤阴劫阴。至于白芍当然养阴,不能缓解柴胡提升作用。浅见仅供参考。
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2016-12-05 09:52 10楼
三先生 说:
谢谢指教
客气了,三先生才是我等学习榜样!
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2016-12-05 10:30 11楼
青龙三现 说:
温病学家理解柴胡提升作用,因此下焦肝肾阴亏,再提升就是错误,违反治下焦如权。。。作用不同故而提出伤阴劫阴。至于白芍当然养阴,不能缓解柴胡提升作用。浅见仅供参考。

老师分析明了,谢谢指点,学习了。

白芍可扩张胃肠道静脉血管,促进其血液通过门静脉向肝脏回流,故可养肝柔肝,
这似乎也是“把阴血向上焦心肺提升”,但血液回了心脏之后又会被泵出灌注入肾。
用西医的理论真的尚难以解释很多中医医理的奥秘啊。
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