结胸证本有烦躁症状,也不一定都是死证,为什么183条说“结胸证悉具,烦躁者亦死”?

结胸证本有烦躁症状,也不一定都是死证,为什么183条说“结胸证悉具,烦躁者亦死”?


答:从“悉具”二字看来,本条的烦躁,是指结胸证的末期。自然演变成的结胸证,表热逐渐消失,硬痛逐渐形成,多有不兼烦躁的,如果所有的结胸症状悉具之后,又出现烦躁,这表示正气不支,阴阳离决,故为死证。
至于误下所致成的结胸证,由于邪热突然内陷,就必然“客气动膈、短气烦躁,心中懊憹”,这不是末期阴阳离决的虚证,而是邪盛的实证,则非死证。