经验
2017-08-07 20:47 3楼
学医学的就是前人的经验,以及前人从其经验中总结出来的理论。运用前人的理论和经验于临床,形成自己的经验。成功了,验证了前人的理论和经验是正确的,以后更有把握去运用。失败了,有时可能是前人理论和经验有局限性或者是错的,但更多的时候是自己辨证错误,运用有误造成的。中医比西医难学,难在中医的理论和建议必须灵活运用才有效果,而西医则只要遵循医疗规范医生就没有责任,至于效果,那是医疗规范的事情,与医生无关。所以西医治死了人,医生一般不承担责任。而中医治死了人,往往追究医生责任,没有规范可以做挡箭牌。这种情况当然是不公平的。它妨碍了中医的应用,妨碍了中医的发展,更损害了患者的利益。癌症,中风,帕金森症,老年痴呆,红斑狼疮,牛皮癣,肾功能不全,椎间盘突出,等等,这些病中医有很有效的办法治愈,但是中医师常常不敢治,患者只好去找西医治,常常导致人财两空。长期不敢治,原来能治的能力也就逐渐消亡了。中医因此处于危险之中。
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但,这几年上网多些,到处看看中医论坛及中医群,多少知道了些中医现状。说经验的文章太多,而大多数,都是个案效方,当经验写出来。其实没有什么普适性。
所谓经验,应该可能重复验证的方案,或较强可资借鉴的东西。个案或少数有效的案例,可以算有了初步的经历体验或启发,需要进一步反复验证,最后成为经验。
都知道中医会吹,就是比类夸张,有点阳光,就百万灿烂。总想证明自己很行,只是难以服众。究其原因还是有点经历就当经验吹出来了,十分浮浅,甚至有的十分滑稽。
静下心来搞临床,厚积薄发,也许一辈子可能真正地积累几点经验,为后人示范。这的确难能可贵。
个案效方也是可以交流的。只是实事求是,不夸张或太张扬就好,有学者风度,而不是小广告或以点代面,强作经验就好。
说到底,还是要沉下心来,浮燥情绪就不会冒出来做怪了。