首页 >
老茶馆 >
医话杂谈 >
详情
漫话平胃散
2008-10-13 13:04
楼主
👤
花香丁
张珍玉
平胃散出自《和剂局方》,其组成药物有苍术、厚朴、陈皮、甘草四味。综观此方之药物功效,乃燥湿运脾之剂,皆非治胃之品,何以称平胃而不称平脾?
名日平胃,必有深意。苍术辛温燥湿,可散可宣;厚朴苦温,散满除湿;陈皮辛温,理气化痰;甘草中州主药。若以此命之曰"平脾散"亦无不可。对此,先生指出:盖脾胃皆属土,脾为湿土,胃为燥土;脾虽属湿而恶湿,胃虽属燥而恶燥。就其阴阳属性而言,脾为阴而主升,胃为阳而主降。脾胃二者,一阴一阳。一湿一燥,一升一降,从而相反相成,共同完成饮食物的受纳、消化、输布与排泄。正由于此,脾病可影响及胃,胃病也可波及于脾。若脾湿过盛,阻于中焦,可使胃燥不及而见脘腹胀满,嗳气吞酸,不思饮食,呕吐恶心等症状。因病机在脾而症状表现在胃,治疗得当,可使胃气平和,故日平胃,:但须运脾除湿,芳香化浊方为正治。故柯琴说:"《内经》以土运大过为敦阜,其病腹满;不及日卑监,其病留满痞塞。"土之太过与不及都可出现腹满,太过为湿邪之阻滞,不及则为健运无力。就脾胃而论,本方所治为胃燥不及而导致脾湿太过,药虽祛湿,实是助燥,故柯琴说:"平胃散平胃之卑监(不及),培其卑监者,而使之平,非削平之谓。"就是说平胃散之平,并非削平之平,而是使胃燥复于正常之平,从而脾湿可消,诸症可除。所以,本方虽是祛湿运脾之品,而实为助胃燥之剂,敏名曰平胃散者,其意实存有燥湿相关,脾胃相成之义也。古人之立方取名,实寓病机于其中。
点赞
收藏
[阅读:
]
[
回帖
] [
编辑
] [
删除
] [
举报
]
2008-10-13 19:45
2楼
👤
gqdxk
所以我说,不管谁来做方剂阐释,都值得怀疑。
比如这个方子,说的也太多了些,张老的水平自然是很高的,后生小子冒昧了。
我看很简单,不必扯到复杂脏腑辨证上,只看看主治的各症就知道了,平胃就是使胃“平”,干脾何事?
[
引用
] [
编辑
] [
删除
] [
举报
]
2008-10-13 21:04
3楼
👤
花香丁
在方剂的解释上,一般都是或多或少的掺杂进作者的主观想法,这个也是没有办法避免的。对一个方子的解释,其实有时候跟一个人的思想是偏向于什么流派也有很大的关系。或者说对方子的好坏评价,有时候都不一定是建立在实践的基础上,而是建立在看方人的主观思想里。比如真武汤中为什么用芍药,我看就这个问题,翻找方剂书,就能找出很多种解释。
[
引用
] [
编辑
] [
删除
] [
举报
]
⬅ 马光亚
老茶馆
小荷才露尖尖角 ➡
百草居
药材坊
方剂堂
藏经阁
老茶馆
平胃散出自《和剂局方》,其组成药物有苍术、厚朴、陈皮、甘草四味。综观此方之药物功效,乃燥湿运脾之剂,皆非治胃之品,何以称平胃而不称平脾?
名日平胃,必有深意。苍术辛温燥湿,可散可宣;厚朴苦温,散满除湿;陈皮辛温,理气化痰;甘草中州主药。若以此命之曰"平脾散"亦无不可。对此,先生指出:盖脾胃皆属土,脾为湿土,胃为燥土;脾虽属湿而恶湿,胃虽属燥而恶燥。就其阴阳属性而言,脾为阴而主升,胃为阳而主降。脾胃二者,一阴一阳。一湿一燥,一升一降,从而相反相成,共同完成饮食物的受纳、消化、输布与排泄。正由于此,脾病可影响及胃,胃病也可波及于脾。若脾湿过盛,阻于中焦,可使胃燥不及而见脘腹胀满,嗳气吞酸,不思饮食,呕吐恶心等症状。因病机在脾而症状表现在胃,治疗得当,可使胃气平和,故日平胃,:但须运脾除湿,芳香化浊方为正治。故柯琴说:"《内经》以土运大过为敦阜,其病腹满;不及日卑监,其病留满痞塞。"土之太过与不及都可出现腹满,太过为湿邪之阻滞,不及则为健运无力。就脾胃而论,本方所治为胃燥不及而导致脾湿太过,药虽祛湿,实是助燥,故柯琴说:"平胃散平胃之卑监(不及),培其卑监者,而使之平,非削平之谓。"就是说平胃散之平,并非削平之平,而是使胃燥复于正常之平,从而脾湿可消,诸症可除。所以,本方虽是祛湿运脾之品,而实为助胃燥之剂,敏名曰平胃散者,其意实存有燥湿相关,脾胃相成之义也。古人之立方取名,实寓病机于其中。