寻常医案话坚持

2018-03-14 22:49 楼主
患者孙某,女,49岁,铁路售票员,有近30年的久坐伏案工作史,刻诊:双侧颈肩部疼痛伴头晕,双侧小腿肚胀痛,查体:双侧颈肩部僵硬,整个脊柱肌肉僵硬,棘突旁多处硬结,风池穴,完骨穴,肩井穴,承山穴等处压痛明显,诊断为:足太阳,足少阳经筋病!治以推拿针灸舒筋通络止痛!余以按揉手法,放松双侧斜方肌,骶棘肌腰段为主,重点按揉风池,完骨,天牖,肩井,大肠俞,骶棘肌下端止点,承山,委中,腰段以肘揉法,并配合上述穴位针刺,加电麻仪,神灯外烤!前后治疗10天左右,取得明显疗效!另嘱患者多做扩胸运动,加强锻炼!体会:此为临床实战之作,无轻巧可言,但业针推者都知,此类寻常病人才是我们平时工作的主要内容,无桴鼓可言,贵在一推一针,持久见工!
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2018-03-14 23:40 2楼
杏林指针 说:
患者孙某,女,49岁,铁路售票员,有近30年的久坐伏案工作史,刻诊:双侧颈肩部疼痛伴头晕,双侧小腿肚胀痛,查体:双侧颈肩部僵硬,整个脊柱肌肉僵硬,棘突旁多处硬结,风池穴,完骨穴,肩井穴,承山穴等处压痛明显,诊断为:足太阳,足少阳经筋病!治以推拿针灸舒筋通络止痛!余以按揉手法,放松双侧斜方肌,骶棘肌腰段为主,重点按揉风池,完骨,天牖,肩井,大肠俞,骶棘肌下端止点,承山,委中,腰段以肘揉法,并配合上述穴位针刺,加电麻仪,神灯外烤!前后治疗10天左右,取得明显疗效!另嘱患者多做扩胸运动,加强锻炼!体会:此为临床实战之作,无轻巧可言,但业针推者都知,此类寻常病人才是我们平时工作的主要内容,无桴鼓可言,贵在一推一针,持久见工!
个人觉得,双侧小腿肚胀痛提示脾虚、腹部痰湿盛。
膀胱经“别入于肛”,承山穴压痛提示有肛肠疾病。
风池穴,肩井穴属胆经,压痛提示胆经痰阻。
治这样的慢性生活方式病,需要很长的时间,积累较大的“治疗量”,可谓“王道无近功”。
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2018-03-15 00:09 3楼
师长所言甚是!再下百尺竿头更进一步
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2018-03-16 22:10 4楼
不错啊!谢谢分享
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2018-03-16 22:32 5楼
与君共勉
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2018-03-17 20:51 6楼
很好,但做得时间稍长。
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2018-03-21 00:52 7楼
大横部位看看是否有筋结,有的话拨开可能会立竿见影哟。
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2018-03-21 00:54 8楼
对于紧张的肌肉,揉按往往效果并不理想,要学会寻找张力的来源,在张力的原始部位微微揉按,往往会有奇效哟。
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2018-03-21 06:52 9楼
王家祥 说:
对于紧张的肌肉,揉按往往效果并不理想,要学会寻找张力的来源,在张力的原始部位微微揉按,往往会有奇效哟。
可以起到事半功倍的作用。
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2018-03-24 20:57 10楼
王家祥 说:
对于紧张的肌肉,揉按往往效果并不理想,要学会寻找张力的来源,在张力的原始部位微微揉按,往往会有奇效哟。
谢谢王老师,我以后会留意,慢慢体会提高
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