请先生们帮我看看,我这到底是什么问题,怎么治疗

一、主要症状

1、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
眩晕耳鸣,眩晕有时特别厉害,只能卧床休息,双耳耳鸣,听力下降。最近头发白的很快。有晨勃,有点早泄。没有明显的怕冷怕热,腰不疼。
2、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
不知道

3、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
无

二、基本个人信息

姓名: 性别: 年龄: 职业: 婚否:
男,35岁,已婚

身高 : 体重 : 胖瘦: 面色:黄,白,红,黑?
身高 :170CM 体重 :60KG 胖瘦正常
三、现病史

1、发病情况,因何发病,多长时间?
病因不明,头晕耳鸣症状有两年了
2、都做过哪种检查(如心电图、B超、CT、血象化验等等),西医诊断为何病?
做过颈椎和头部核磁,基本正常,脑部有点脑白质缺血灶(医生说是脑供血不足),血压总是正常偏低(比如有时低压69,高压108),血象化验正常
3、治疗经过,所用中西药,见效情况?
看西医按内耳眩晕和神经性耳鸣治疗,用营养神经和扩张血管药治疗一段时间无效。看过中医,按滋阴补肾,健脾和胃治疗,开的方子:蔓荆子10g,葛根(粉生)15g,升麻10g,黄芪15g,知母10g,黄柏10g,牛膝25g,菊花10g,山药15g,山茱萸(生)10g,路路通10g,枸杞子(普)15g,甘草10g,磁石(生)先煎15g。喝了一周无效。

四、 既往史

1、以前患过哪种疾病?
无

2、家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况?
无

3、性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等?
偏内向

4、个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等?
无烟酒史

五、中医四诊情况

1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
无感冒,没有明显的感觉怕冷怕热
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
不爱出汗,手脚总是干干的
3、头痛,头晕?
经常出现头晕,有时眩晕厉害

4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
抬胳膊时两臂的肩关节处有点酸疼
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
大便一班一天一次,常年大便不成形,便溏。

6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干、咽干、口苦否?饮水多少?
饭量一般,不敢吃生冷油腻,吃了感觉胃不舒服,身体也不舒服。尤其西瓜等寒凉的水果不敢吃,吃了就不舒服。橘子等热性水果也不敢吃,一吃就上火。

7、胸闷、心悸、气短与否?
无

8、耳聋、耳鸣?鼻塞?
双耳耳鸣,听力下降,有时耳鸣严重是感觉鼻子也不太通畅。检查无鼻炎

9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
从小睡觉每天都做梦。

10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
嘴周围总爱起疙瘩,尤其下巴。双腿下腿部有时会干痒,一挠便掉很多皮屑。头皮屑也比较多。

11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔薄、厚、苔色?
请见附图