中国古医六大医学学派小识

中国古医六大医学学派小识

卞嵩京《汤液经解》说:“中国古医为六大学派,凡治神农学者曰汤液派,治黄帝学者曰针灸派,治彭祖学者曰导引派,治素女学者曰房中派,治苗父学者曰祝由派,治俞跗学者曰割治派。我中医处方用药者属汤液派,而神农、伊尹、仲景者,为汤液派之大成也。”

金栋按:中国古代医学,汉代谓之“方技”,《汉志·方技略》有“医经”“经方”“房中”“神仙”之分。上述学派中,汤液派属经方,针灸派、割治派属医经,导引派、祝由派属神仙,房中派属房中。

1.神农,即炎帝,传说上古圣人三皇之一,农业和医药之发明者。《淮南子·修务训》:“古者……时多疾病毒伤之害,于是神农乃始教民播种五谷……尝百草之滋味,识水泉之甘苦……一日而遇七十毒。”由此医方兴焉。《古今医统大全》:“《帝王世纪》及《本草》序,炎帝以火德王,生于姜水,因而姓姜,有圣德,始教天下耕种五谷,故曰神农。味草木之滋,察寒热温平之性,辨君臣佐使之义,尝一日而遇七十二毒。神而化之,作方书以疗民疾,立医道救民夭札,著《本草》四卷。”汉代托名《神农本草经》四卷传世。
伊尹,商汤之相,善烹饪、调五味而创汤液。《孟子·万章》:“伊尹以割烹要汤。”《古今医统大全》:“伊尹佐汤伐桀,放太甲于桐宫。闵生民之疾苦,作《汤液本草》,明寒热温凉之性,酸苦辛甘咸淡之味,轻清重浊,阴阳升降,走十二经络表里之宜。今医言药性,皆祖伊尹。著有《汤液本草》。”
《方技略》经方有“《汤液经法》三十二卷”,因“《汤液经》为方技家言,不通行民间。惟《汤液经》家授受相承,非执业此经者,不能得有其书。医师而异派者,无从得睹其书”(《考次汤液经序》),医圣仲景“受业于同郡张伯祖,善于治疗,尤精经方”而得有《汤液经法》一书,虽该书已轶,但赖仲景书得以传世。《甲乙经序》:“上古神农始尝草木而知百药……伊尹以元圣之才,撰用《神农本草》以为《汤液》……仲景论广伊尹《汤液》为十数卷,用之多验。”《汤液经解·自序》:“士安师事仲景,为汤液家嫡传,后改宗岐黄,致力针灸。据士安《序》可知,伊尹之经,仲景论且为之传,是以知仲景之前,尚有《伊尹汤液经》。《名医录》云:‘仲景受术于同郡张伯祖’……则伯祖当为汤液经传经大师,所授为汤液家法。仲景得其传,为之论广为《广汤液论》。”可见“是仲景本伊尹之法,伊尹本神农之经”(林亿等《伤寒论序》)。钱超尘《辅行诀传承集》说:“《辅行诀》以确切的资料证明《伤寒论》是仲景在《汤液经法》一书的基础上勤求博采而撰成。”由上可知,神农、伊尹、仲景者,本汤液派经方之一脉传承!

2.黄帝,即轩辕,传说医学源于圣人之一,故汉代托名《黄帝内经》成书,《灵枢》主讲针灸经脉腧穴,《素问》某些篇章亦论及,业界皆知。

3.彭祖,养生得道的神仙之一,传说寿七百六十岁(一说八百岁),擅长导引、房中术,并传给采女、殷王等人,后周游天下,升仙而去。因其曾受尧封于彭城,年享高寿,其道堪祖,故后世尊称为“彭祖”。《列仙传》《神仙传》《搜神记》等有说。现代理解,导引,指呼吸运动和躯体运动相结合的一种医疗体育方法。《庄子·刻意》:“吹呴呼吸,吐故纳新,熊经鸟中,为寿而已矣。此导引之士,养形之人,彭祖寿考者之所好也。”《素问·上古天真论》有“呼吸精气,独立守神”、《金匮真言论》有“按跷”、《异法方宜论》有“导引按跷”等法。

4.苗父,上古神医,古代祝由之祖。其祝由愈疾之事,《说苑·辨物》:“吾闻上古之为医者曰苗父;苗父之为医也,以菅为席,以刍为狗,北面而祝,发十言耳;诸扶而来者,與而来者,皆平复如故。”此盖后世符咒治病之始。《素问·移精变气论》:“古之治病,惟其移精变气,可祝由而已。”《灵枢·贼风》:“其祝而已者,其故何也?岐伯曰:先巫者,因知百病之胜,先知其病之所从生者,可祝而已也。”后世民间、官府皆有传之者。

5.俞跗,黄帝之臣,善医术,以外科割治擅长。又作俞拊、踰跗、俞柎、榆柎、臾跗,同音通假。其愈病治疾之事,《史记·扁鹊传》:“臣闻上古之时,医有俞跗,治病不以汤液醴灑、鑱石挢引、案扤毒熨,一拨见病之应,因五藏之输,乃割皮解肌,诀脉结筋,搦髓脑,揲荒爪幕,湔浣肠胃,漱涤五藏,练精易形。”《方技略》说“太古有岐伯、俞拊”,皆黄帝之臣,岐伯乃《黄帝内经》,俞拊疑《黄帝外经》?

6.素女,传说中神女名,与黄帝同时,善房中术,即性技巧及养生法。《素问》“七损八益”房中术语与素女房中术,丹波康赖《医心方·卷二十八》载之,马王堆出土古医籍论之,李零《中国方术概观·房中》辑之。《论衡·命义》:“素女对黄帝陈御女之法。”《抱朴子内篇·极言》:“昔黄帝生而能言……论道养则资玄、素二女。”《云笈七笺·轩辕本纪》 :“黄帝……于玄女、素女受房中之术,能御三百女。” 然御女三百之采补法,今言之有损身体,中医已弃之。后世托名素女所传《素女经》,专讲房中养生。