《圆运动的古中医学》中的笼统脉法
2021-05-27 10:18 7楼
goldharp 说:是从脾胃两个方向的考虑,有胃热脾虚的情况,就是泻心汤这种,胃是热的,脾又有点寒,吃生冷容易腹泻,清热又可以,当然清过了也腹泻,就变成脾胃都寒,单用生姜问题倒是不大,干姜就可能导致胃更热,而且胃热的时候还喜欢味道重的,特别是辛辣,如果说吃辛辣是因为中焦湿热的话,还是可以解释的通的,只不过会导致热更严重。
虚热的话,冷水、石膏、都不行的,要温补。实热才清,虚热你去清,则更伤元气。
胃实热还是虚热,还是不太好区分,或者大部分人都处在胃本身就虚的状态,一会儿阴虚,一会儿阳虚,多吃点热辣的东西就灼阴,多吃了生冷就伤阳了,就在两者之间摆荡,一种脆弱的平衡
2021-05-27 10:47 9楼
goldharp 说:
虚热的话,冷水、石膏、都不行的,要温补。实热才清,虚热你去清,则更伤元气。
清热药里面专门有一类,叫做{清虚热药}。
包括:青蒿、白薇、地骨皮、银柴胡、胡黄连等。
比如[二加龙骨汤]里面就用白薇来清{虚阳浮越}所产生的{虚热}。
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《金匮要略·虚劳血痹篇》
脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交,桂枝加龙骨牡蛎汤主之(《小品方》云:虚弱浮热汗出者,除桂,加白薇、附子各三分、故曰二加龙骨汤)。
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《外台秘要》卷十六引《小品方》
[二加龙骨汤]主虚劳发热自汗,遗精梦交,吐血咳血。
龙骨、甘草(炙)各二分,牡蛎三分(熬),白薇三分,附子三分(炮),芍药四分,大枣四枚(擘),生姜五分。
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【药名】白薇
【分类】清热药>>清虚热药
【特性】苦咸寒,胃肝
【功效】清虚热,清热凉血,利尿通淋,解毒疗疮。
【主治】1、用于阴虚发热,产后虚热; 2、用于温病热入营血; 3、用于热淋,血淋; 4、用于疮痈咽痛,毒蛇咬伤。
【始载药典】《神农本草经》
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凡中部以上脉盛,中部以下脉虚,无论何病,先补中气,再配合治病之药;凡中部以上脉少或无脉,中部以下脉多有力,无论何病,温药补药忌用,宜用消滞、清热、养阴药。中部以下主里,中部以上主外。里气不足,故先补中,里气有余,故忌补药。
人身右为阴道,左为阳道。左脉阳虚,则升不上来;右脉阴虚,则降不下去。升不上来,则左郁而虚大,宜温升之药;降不下去,则右郁而实大,宜凉降之药。
左属水木,右属火土。左脉沉细,水木枯涩,宜滋润水木之药;右脉微少,火土衰退,宜温补火土之药。左寸属心火,左寸不足,不治左寸,木气足则左寸足;右寸属肺金,右寸不足,不治右寸,土气足则右寸足。左尺属肾水,左尺不足宜补水,兼降肺金;右尺属相火,右尺不足宜温肾,兼降胆木。此大概宠统学法也。
宠统学法中,更有宠统学法,即上文所说脉大体柔润而微为阳虚,无论何病,不可用凉药、攻伐药。干枯而弱为阴虚,无论何病,不可用燥热药、横补药是也。只要指法活泼,大体认清,宠统之中,已得应用地步了。学医归结在学脉,以上学法,理路明白,初学入门之捷径也。
临床用之很准。