一天三换方
2021-06-05 18:24 6楼
夜视仪 说:那是温病的急症病势变化快的,慢性病病机明确诊断正确的多长时间守方都可以。
摘赵绍琴讲座的一段话:
我们也看到了我们的前辈,一天换三张方子、四张方子,虽然我们那时候没有什么医院、病房,可是这个大夫一天要来几次,尤其治急性病。我自己也是这样用。比如说头几年吧,像三十年代、四十年代,猩红热很多,温热证很多,一天要给他四次药或者五次药,或者一天常常要变方,上午一个方,下午又一个方。什么道理又一方啊?比如说郁热很重,大便不通,上午我们来了,又是清气,又是通腑,比如给一个什么承气汤,或者是什么牛黄承气,什么承气,大便不通,我们下午要加重,下午说通了,马上停药,换轻药,等等的都是这样,根据脉舌、症状的重轻,随时加减药物。绝对不可以一个方子吃两天,不可以。尤其是我们这个专业,温病专业,跟古代医学不一样,跟那些个慢性病也不一样。不是神经衰弱,也不是肺结核,(多是)传染病,伤寒也好,急性的乙脑也好,像目前的流行性脑脊髓膜炎也好,一天就几个变化,上午看了,下午就变,夜里看了,早晨又变。
现在是七天一换方。
所以温病是三焦和卫气营血辩证啊,因为温热邪气常常侵犯多个脏器,如果按脏腑辨证这种急性病的药还没抓来病位就变了。
有道是效不更方,别钻这种牛角尖了!
叶天士也说了温病和伤寒的区别之一是:伤寒多有变证,温热虽久在一经不移。
伤寒也好,温病也罢,都得活学活用!
特殊情况有很多都是需要限定条件才能成立的,不能把特殊情况看作普适的。
| ⬅ 【慧宇说医】——风与寒湿(讨论) | 老茶馆 | 经方白虎汤和温病白虎汤可能不是同一种问题 ➡ |
我们也看到了我们的前辈,一天换三张方子、四张方子,虽然我们那时候没有什么医院、病房,可是这个大夫一天要来几次,尤其治急性病。我自己也是这样用。比如说头几年吧,像三十年代、四十年代,猩红热很多,温热证很多,一天要给他四次药或者五次药,或者一天常常要变方,上午一个方,下午又一个方。什么道理又一方啊?比如说郁热很重,大便不通,上午我们来了,又是清气,又是通腑,比如给一个什么承气汤,或者是什么牛黄承气,什么承气,大便不通,我们下午要加重,下午说通了,马上停药,换轻药,等等的都是这样,根据脉舌、症状的重轻,随时加减药物。绝对不可以一个方子吃两天,不可以。尤其是我们这个专业,温病专业,跟古代医学不一样,跟那些个慢性病也不一样。不是神经衰弱,也不是肺结核,(多是)传染病,伤寒也好,急性的乙脑也好,像目前的流行性脑脊髓膜炎也好,一天就几个变化,上午看了,下午就变,夜里看了,早晨又变。
现在是七天一换方。