深圳“缝肛事件”:助产士行为超出执业范围

张助产士面对记者称,自己很冤枉,是好心办了坏事。



7月29日上午,深圳市卫生和人口计划生育委员会(简称“市卫人委”)召开紧急新闻通气会,公布了对凤凰医院助产士“疑嫌给红包少,缝了产妇肛门”一事的调查结果。

市卫人委医疗服务监管处处长周复通报说,调查结果有二:目前无证据证明助产士张助产士缝合产妇林丽萍肛门;深圳市凤凰医院张助产士为产妇林丽萍结扎痔疮止血,其行为超出其职业范围。

面对媒体记者的众多疑问,市卫人委副巡视员谢谢若斯当场表示,29日下午就组织调查组和肛肠专家团到凤凰医院进行核实再调查。当天下午,由深圳市人民医院肛肠科主任王东、市中医院肛肠科主任魏志军、北大深圳医院胃肠外科主任何美文、深圳市人民医院产科主任张海鹰组成的专家组来到凤凰医院,进行专家会诊,并回答媒体记者提问。专家在对产妇查看后表示,产妇确实患有痔疮,但张助产士到底对其进行了“缝合止血”还是“结扎止血”,暂时无法判断。

深圳市人民医院肛肠科主任王东称,在产妇痔疮处发现有缝扎痕迹。缝扎的位置因为距离肛门很近,并且当时有红肿现象,产妇家属以为把肛门给缝住了。但之前的发布会上,张助产士却以人格担保,称绝对没有对产妇进行缝扎,只是结扎。

市卫人委副巡视员谢谢若斯表示,产妇分娩时进行(阴道)侧剪,肛门本身是个相对污染的地方,对痔疮进行处理可能会污染到伤口,因此不应该做这个手术。市卫人委医管处处长周复认为,助产士的行为超出其职权范围,属于违规操作,同时也暴露出医院的管理不到位。

在昨天的通报会上,市卫人委也向媒体通报了调查处理的意见:没有证据表明张助产士有缝合肛门的事实,但是她为痔疮结扎止血的行为超出了执业范围。责令凤凰医院加强执业管理,不得从事超越执业范围的活动。同时,将根据医疗机构管理相关规定对凤凰医院进行行政处罚。

1 请专家现场会诊答问

在通气会上,深圳市卫人委医管处处长周复说,前晚,市卫人委和市卫生监督所经过调查后,确认助产士确实是为产妇进行了痔疮结扎止血,而不是患者家属反映的肛门被缝。但是,这名助产士的这一行为也明显超出了执业范围,是违规行为。周复处长话音一落,不少媒体记者向他发问,既然调查组到了凤凰医院,为什么不到病房对产妇进行检查和问话呢?

对于记者的问题,周复处长承认调查组这样做有点仓促,考虑不周到,只问了家属,没去调查产妇。

随后,市卫人委副巡视员谢谢若斯应记者们的要求,邀请有关专家到凤凰医院现场会诊并接受记者采访。

2 助产士:家属误解了我的意思

应记者的要求,凤凰医院安排了涉事张助产士接受了记者的采访。

张助产士称,23日陈先生老婆在医院待产时,她出于好心,问产妇家属准备好没有。她的意思是产妇心理上的准备,并不是暗示向他们要红包。张助产士还称,红包是孩子出生后当晚11点,陈先生硬塞给她的,当时抱着孩子就没拒绝,心想,广东这边有个规矩,生孩子家属给个红包也没什么。第二天上午交班后,我考虑到拿红包不合适,就把红包悄悄放到病房的床头柜里面了。

对于张助产士的说法,有记者问,为什么能当面收红包,却不敢当面把红包交给他们?张助产士称,考虑到陈先生给红包态度比较坚决,怕送还遭拒,就悄悄送了回去。

产妇的丈夫陈先生在接受记者采访时称,张助产士问他准备好了吗?是很明显的要红包的暗示,当时给她红包是在生孩子之前,并且她拿了红包后就推着妻子去了产房,给她红包她根本就没有拒绝。

在采访中,张助产士承认之前也收过其他产妇的红包。

3 陈先生:红包确实退回来了

张助产士称,她收了陈先生的红包后,第二天就悄悄把红包退还了。但陈先生昨天凌晨1点45分在电话中告诉记者,前天下午,市卫人委和市卫生监督所来凤凰医院调查时,把他叫到了会议室,有人告诉他红包已经退回去了,放在床头柜里了。当晚11时30分许,他回到病房果然发现有一个红包,里面包着100元。

陈先生向记者保证说,从老婆生产之后这几天,他每天无数次开启这个床头柜,没有发现有红包,这个红包肯定是当天有人放进去的,并且是调查组来了之后才有人告诉他的。既然张助产士不好意思当面退还,也可以打电话或发信息,委婉告诉一下嘛,这个红包退的有点奇怪。

4 是否缝扎说法不一

张助产士在接受记者采访时称,绝对没有给陈先生的妻子进行缝合手术,她只是对其痔疮用线进行了结扎。但昨天的专家之一、深圳人民医院肛肠科主任王东对现场记者称,陈先生妻子的痔疮处发现了缝扎。他解释说,缝扎就是用针缝合。

凤凰医院的赵院长前天在接受媒体采访时称,张助产士只是在痔疮的痔核处做了缝扎处理,怎么可能将肛门完全缝死,对这样的说法她无法理解。但在昨天的通气会上,赵院长又矢口否认前天承认在痔核处做了缝扎处理的话。

5 “是按摩,不是拆线”

张助产士称,产妇生完孩子后,她发现产妇有痔疮且肛门脱落,出于好心,她没有请示医生就进行止血处理,用四号线把痔核结扎。事后,出于对患者的关心,她还曾多次到病房看望产妇,还为其按摩。

陈先生称,张助产士趁他去人民医院看儿子时,以给妻子按摩为由,强行将妻子肛门的线给拆了,疼得妻子在病房大声喊叫。

6 助产士行为超出执业范围

深圳人民医院肛肠科主任王东对现场记者称,在陈先生妻子的痔疮处发现了有针缝扎的痕迹。但北大医院肛肠科主任何美文却坚称,媒体记者不应该把焦点集中到这个问题上,缝不缝针问题不大,张助产士的做法是为产妇止血。

深圳市卫人委医管处处长周复称,张助产士的这一行为明显地超出了执业范围,是违规行为。“根据相关规定,助产士没有资格进行外科手术。记者问作为有着25年助产工龄的张助产士来说,难道不懂得将这一情况报给医生吗?”何美文主任说,张助产士之所以这么做是来不及报告了。但记者了解到,产科的医生就没走远,完全来得及报告。产科医生通知外科医生来处理,也有充分的时间。

7 “产妇家属手机打不通了”

针对张助产士说她收红包是在手术之后;去病房是给产妇按摩,并没有拆线。对此,有记者提出,能不能让产妇的丈夫陈先生当面对质一下?

凤凰医院的赵院长称,陈先生这个时候出现不合适,这样双方会打起来的。有记者说,这么多人在场,怎么会打起来呢?赵院长又解释说,陈先生因为手机欠费了,他的电话现在打不通了。

事实上,昨天凌晨1点多,记者还多次与陈先生通话,他表示不会关手机,24小时接受记者的采访。昨天上午10时45分左右,记者还与陈先生通了话,他称有人在威胁他了,不让他再接受记者的采访,否则后果自负。随后,陈先生的电话就关了机。直到昨晚9时30分记者发稿时,陈先生还没开机。