平凡中医:谈速效

关于速效的话题,本无可多言。然,经过多年临床,我却深深地感到,让患者、尤其是慢病患者甚至包括一些健康人群,对速效有一个正确的认识,实在是非常必要的。

人们对疾病的治疗追求速效是正常的。追求速效,不仅是病人的愿望,也是每一个医疗工作人员所苦苦追求的。然而,每一种慢性疾病的产生,都有其内在的演变规律及形成过程,都需要一定的时间,绝不是空穴来风,瞬间而成的。要想扭转病情,使之痊愈,又焉是弹指之间的事。所以,过度地追求速效反而又会使疾病的治疗走向反面,甚至功亏一篑、半途而废,正所谓欲速则不达。

医生过度追求速效,往往会产生和《医学心悟》中医中百误歌里所说的“疗寒未已热又至,疗热未已寒更生”一样的不良后果,以至于按倒葫芦起来瓢。更何况仲师尚有“慢病缓攻”之明训!《金匮要略》之大黄蛰虫丸、桂枝茯苓丸既是明证。故而,作为一名医生,在治疗疾病的过程中,要对疾病胸有成竹,运筹帷幄,愈病于从容不迫之中,切忌经不住患者的抱怨和请求,而头脑发热一求速效,以至于前效尽失,杂证蜂起,甚者凶危立见,悔之晚矣。

如果说医生过度追求速效是医家之误,那么患者认为,病是医生让好就好,让不好就不好,一切皆掌控在医生的手里,而过度追求速效,就是病家之误了。殊不知医生也得遵循自然规律,不能拔苗助长。我曾亲身经历过无数个久治不愈的疑难病患者,在经我治疗一段时间之后,病情有了明显好转,尚还需一段时间的治疗,才能痊愈时,他们却开始对我表示出了怀疑,认为我是在为了多卖药,多赚钱,故意拖延他们的病情,不尽快给他们治好;还有的认为我是黔驴技穷,没有更好的办法来医治他们的病而另就高明了;还有的病人一听说自己的病需要二三个月的时间,干脆愤然而去,根本就不让治疗,而去寻找广告中的所谓名医神药去了;还有的病人是病一轻就立马停药,病一犯又烦恼不堪,被迫治疗,如此反反复复,病情却愈来愈重等等等等,数不尽数。他们之中,我亲见的就有许多贻误了病机,身体日渐衰败,接近于生死线上,而还尚且执迷不悟,抱怨天下骗子多多,无良医可寻。呜呼!“天下果真无马乎”?果真无良医乎?以上种种,皆是患者过度追求速效的心理在做怪,令人无可奈何,黯然神伤,一声长叹。也许,这是时代的进步,经济的发展,人们的生活水平越来越高,而人们的欲望也越来越高的缘故吧。

综合上述,无论是医者还是患者的过度追求疗效,都是违背自然规律的行为。庄子云:飙风起于浮萍。一切形成于“渐”,而治病独不如是乎?病之来也非一日,病之去又焉能速效哉!而产生过度追求速效的主要原因,我认为是人的妄念太强,主观意志太强,凡事以自我为中心,不顾及事物自身的客观规律。这样做的结果,就是使人永远在做着拔苗助长的事。治病、愈病又焉何不是这样?这样的患者多多,而医者又何尝少哉!愿天下患者、医者共悟此理,细研精思,掌握疾病来去的自然规律,更好地愈病、治病。

迫于所感,下笔成文,皆一片赤诚之心,不揣鄙陋,望同行及广大医者患者不吝赐教。或许还会有人问:这么说,难道治病追求速就是错误的吗?答曰:非也,追求速效与遵循自然规律乃并行不悖之事,二者是相辅相成的。遵循了疾病来去的客观规律,才会速效;相反,焉来速效可谈?违背疾病来去的客观规律,只能是拔苗助长而已。望问者深思。

2010年6月2日

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