温法治疗银屑病

来源:中国中医药报 作者:张英栋

银屑病发病原因复杂,对于该病的治疗方法和患者的饮食、生活禁忌等存在很争议笔者从量银屑病治疗的实例出发,认多银屑病患者,治疗应用温法。

笔者在治疗银屑病实践中,总结出“四疗体”的治疗规律,并从中悟出温法是治疗银屑病的大法。什么叫“四疗一体”呢?“四疗”指天疗、地疗、医疗、自疗。天疗指大多数银屑病患者病情存在着冬重夏轻的规律,我们可以理解为是夏季的天气等因素帮助些银屑病患者减轻病情。地疗指银屑病患病率北方明显高于南方,并且有正在发病的患者,所处地理位置从北方移至南方的时候,病变减轻甚至痊愈的例,地理环境可以对银屑病起到治疗作用。医疗是指医生的治疗。自疗是银屑病患者自身的调整,包括着装、运动、心情、思维、饮食等等。“四疗一体”指的是四疗的方向应该是一致的,既然天疗、地疗已经指明了治疗的大方向是温,医疗和自疗有什么理由不顺应这个治疗的大方向呢?

天疗中夏天的温热天气有治疗作用;地疗中南方的温润气候也有治疗作用。在此启示下,笔者对多数银屑病患者的治疗都以麻、桂、姜等温通发散药物为主,并且提出自疗应该“不忌发物”、多晒太阳、多运动、多穿衣服等,取得了较好的临床效果,以下略举一例说明。

闫某,女,39岁。2008年2月14日初诊,有银屑病病史10余年,初始有冬重夏轻规律,反复治疗后规律已不显。刻下皮损以小腿和臂为多,皮损肥厚、色暗、侵润明显。平时汗出不畅,夏天出汗亦少,大便不畅,月经量少,左脉细,右脉略浮,舌质淡红,舌下瘀点。治以麻黄6克,桂枝12克,赤芍24克,甘草10克,鸡血藤30,白僵蚕6克、蝉衣6克,大黄6克,姜黄6克,益母草30克,薄荷6克,柴胡6克,7付,以服药后遍身出微汗1个小时为目标。并嘱咐其忌食寒凉,多晒、多动、多食热性食物。服药已,大便畅,出汗略好,继以此方为基础加减治疗,曾据症加入理中丸、五苓散及暖肝煎方等。至4月28日,每天上半身可微汗约1小时,月经量增多,下午腹