朱进忠运用痛风方案证举略

朱进忠运用痛风方案证举略




上中下通用痛风方乃朱丹溪所创,由苍术,黄柏,防已,胆草。桃,红,芎。南星,灵仙,桂枝,羌,芷,曲十三味药组成,原治痹证之一身尽痛兼寒,湿,热,痰,血之错杂者,朱氏善用此方而广其用,兹略举数例。
其一,结节痛
郝某,女,59岁。10年来,常感疲乏无力,口干汗多,近四月疲乏无力日重,且伴咳嗽吐痰,平卧呼吸困难,胸满心 烦,纳呆食减,右臂浅静脉炎,结节性红斑,肺门淋巴结与腋下,腹股沟淋巴结肿大,医诊结节病,现证并见咳而遗尿,头晕脑胀,舌苔白,脉虚大弦滑,先以补气养阴以扶正,理气化痰养阴止咳以除邪,药用生脉散十柴归芍味青陈夏芩菀。药尽四剂,胸满心烦,咳而遗尿证减,而咳嗽平卧呼吸困难,身痛,静脉炎依然,脉转弦滑稍紧,
用上中下通用痛风原方减曲:苍术,黄柏,防已,桃,红,南星,桂枝,胆草,川芎各10,灵仙,羌,芷各3。

服药12剂,除汗出口渴外,诸证均失。

其二,心肌炎
邹某,女,25岁,原患心肌炎,经治症除,近因感冒又现胸满胸痛,心悸气短,关节痛,痰多,经治感冒愈而上证不减,脉滑数促结并见。
用上中下通用痛风原方:苍术,黄柏,防已,桃,红,南星,桂枝,胆草,川芎,灵仙,曲,羌,芷各10
服药12剂,愈。

其三,淋巴管炎
索某,女,60岁,左上肢内侧输液感染后发现一条红线一月,医诊淋巴管炎,并见左前臂内侧约如苹果大一片红肿疼痛,从腕至腋有一红线。按之痛,身微热,腋下,肘窝,颈部,腹股沟淋巴结肿大。口干口苦,咳嗽,舌苔薄白,脉滑。
用上中下通用痛风原方减羌芷曲,余各10。
服药四剂,证减,继服6剂愈。

其四,深静脉血栓形成
高某,男,55岁,左下肢肿胀疼痛一月。医诊髂股静脉血栓形成。左下肢从腹股沟至足部均肿胀疼痛。按压腹股沟至小腿内侧皆痛,左腿较右腿为热。且身热,(38,4度)舌苔白腻,脉弦紧滑数。
用上中下通用痛风原方减羌芷,余各10。外涂牛黄解毒片。
服药一周,肿痛消失,继服四剂,愈。

其五,蛛网膜下腔出血
苏某,男,59岁,突感全身不适,说话困难,继而昏迷,半身不遂,医诊蛛网膜下腔出血。经治有好转,现证半身发僵,曲伸不利,口眼歪斜,失语,舌偏,饮水即呛,舌苔黄白厚腻,脉弦紧滑数。
用上中下通用痛风原方各10
服药四剂,口眼歪斜及肢体活动几近恢复,继服40剂,愈。

其六,面神经炎
贺某,男,40岁,右侧口眼歪斜5月余。医诊面神经炎,并见口苦口干,舌苔黄白,脉弦滑,寸脉尤甚,
用上中下通用痛风原方各10
服药四剂,口眼歪斜明显好转,眼口亦能闭合,继以东垣清暑益气汤善后。

其七,脑动脉硬化,老年性痴呆
周某,男,59岁,医诊:脑动脉硬化,老年性痴呆。两眼有时凝视如呆痴状,有时无神,性格异常,夜不能眠,昼则嗜睡,记忆力极差,上下肢僵硬,舌苔黄白而腻,脉弦滑,思之:舌苔黄白而腻,湿热蕴郁,上下肢僵硬,瘀血阻滞脉络,脉弦滑,痰热蕴结,
用上中下通用痛风原方减芎羌曲,芷,灵各3,余皆10,加郁金10,桑枝30。
服上方两个月,诸证明显好转,服至5个月,基本正常。

其八,丹毒
郑某,女,29岁,10天前,突然出现两足大趾。小趾红肿热痛,医诊为丹毒。审其除两足大趾。小趾红肿热痛外按之有可凹性浮肿,身热,全身酸痛,舌苔白,脉滑数,
用上中下通用痛风原方减曲余各10。同时配用外涂牛黄解毒片。
服药三剂后,两足肿痛明显好转,体湿也降至正常。继服10剂愈。

其九,煤气中毒性精神病
1,和某。,男,39岁,煤气中毒抡救脱险后,神识一直呆痴,不知二便,不知饥饿,时或自吃其二便,或将锅盆作便盆,或将妻子作父母,走路不稳,医诊煤气中毒性精神病,其证除上述者外,并见四肢僵硬伸曲不利,舌质红绛,舌苔黄白厚腻,脉弦滑数。
用上中下通用痛风原方减曲,芎,羌,芷,桂,灵。余各10,加丹参15。
服药6剂,诸证好转,继服40剂愈。

2,黑某,男,50岁,连续开会争论三天,煤气中毒性后突然精神失常7个多月。医诊煤气中毒性精神病。审其证,两眼瞪目直视,自言自语,与食则食,不与则不食,甚或排便衣被,舌苔黄白,脉沉弦滑,
上中下通用痛风原方之星,桃,红。防已,胆草各10。加丹参15,郁金,青皮各10。
服药6剂,诸证好转,继服58剂,基本恢复正常。