麻子仁丸功效新解

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麻子仁丸在一般上认为是润下之剂,要点在于肠胃津伤,大便干结之证。其实在伤寒论中还有一重要症状:小便清长。且又名脾约丸,主治脾约证。什么是脾约证这个问题是搞清其功效的关键。经云:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。”水液在由脾散精过程中除上输于肺之外,还有一部分分输给胃肠,使胃肠保持湿润,如果脾被某邪气 困约,不能分输水液于胃肠,则胃肠燥而水液专走肺—肾-膀胱通道,导致大便干结与小便清长两症共存,本方用承气之意泻下,借麻仁杏仁蜂蜜,一可润肠通便,二可益阴回液,两组药相伍,可使水液复归胃肠,则大便润通,小便不再清长,此即治脾约的本意,由此看麻子仁丸应以调水道为主,是在调水道过程中完成了润通大便的目的。