中风后遗症----难----急

2008-12-23 02:06 楼主
七天前接诊一个从外院而来的中风后遗症患者。欲明天住我院治疗,由于中药治疗不见甚好,建议喝我的处方,先在这里请同行参与讨论并制定治疗方案。
患者 刘某,女 52岁 右侧肢体功能障碍2月余。西医诊断脑基地节出血约20ML(未做引流术),发病及时送往医院,渐渐至昏睡,经抢救10日方苏醒,行保守治疗45天后出院。现接受他处中药内服治疗,我处行针灸推拿治疗。现症见.神情疲倦,言语久了欠清晰,语声时高时低面色黄黑光泽不鲜,唇色淡,无恶寒发热,手心汗出,食纳差,口不渴不欲饮,睡眠5小时自觉不佳,偶有心慌,厌噪杂。二便可。查右上肢上臂和前臂肌力3。5级,腕部及手指无主动目的运动,且无后伸运动功能,小鱼际肌痿缩,五指远断两指节均有肿胀现象。右下肢体肌力4级足内翻,外踝有轻度肿胀,卧则消。踝关节无主动运动,母趾运动可以运动,但稍运动即感劳累。余四趾无主动运动。背部右侧肌肉呈痉挛状态。 舌略红苔薄腻无齿痕淤斑点,脉弦滑而数重按无根。
既往有高血压病史。孕2产2均体健,
其余资料均待明天补充, 敬请各位赐见
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2008-12-23 11:57 2楼
‘脉弦滑而数重按无根。’
上盛下虚,还是以大剂滋阴潜阳为主。个人偏好张锡纯的一些方子,李版可以参考。
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2008-12-23 18:33 3楼
回复 2# 白头翁 的帖子

斑竹们都忙什么呢 ?
病人下午入院,血压140/100MMHG 其余同前。
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2008-12-23 22:14 4楼
大致看了下病例,,因为是恢复期,建议平肝健脾化痰为主,随机証治.
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2008-12-23 22:21 6楼
回复 5# liujianli0371 的帖子

为什么不能补?
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2008-12-23 22:27 7楼
回复 6# 白头翁 的帖子

虚不受补,宜旋转气机,注意时时卫护正气.
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2008-12-23 22:32 8楼
生地30玄参15天冬15补真阴
牛膝30 壮腰膝 引血下行
龙骨15 牡蛎15 龟板15 潜浮阳
远志10 菖蒲10 开窍醒神
三七6
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2008-12-23 22:33 9楼
个人认识,只做参考
不知道 李版如何考虑?
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2008-12-23 22:40 10楼
回复 8# 白头翁 的帖子

你的方子伤脾,注意到没有,患者面黄,纳差,心慌,气虚的表现.30克的生地,15克玄参,足以重伤其脾,远志刺激胃.患者神智清楚.无须开其窍,.
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2008-12-23 22:54 11楼
或许
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