政策补贴每年3亿 鞍山:政府主导医院回归公益

记者 朱勤 报道 11月18日,家住鞍山市铁东区的刘大爷来到市曙光医院看病,结算后惊诧地发现,医院的药价竟然比外面药店的还低。一打听才知道,原来这家公立医院的药品实行“零差率”,以往的药品加成早就成为了历史。鞍山市全面推进公立医院改革,3年内医改预计总投入30亿元,其中近3成资金补贴给了公立医院。此举的“潜台词”很明确:淡化医院经营的趋利意识,全面体现公立性、公益性,逐步解决“看病贵”问题。

鞍山市委、市政府认为,加大政府投入是保证公立医院改革成功的重要条件。作为国家医改试点城市,为了保障改革各项措施的顺利落实,今后3年鞍山市医改总投入将达到30亿元。其中,基本建设投入12亿元,公立医院政策补贴每年3亿元,其余资金用于设备投入、完善医疗保障和公共卫生服务体系等。

公立医院改革,首先从解决“看病贵”问题下手。今年初,鞍山市所有基层医疗卫生机构全部实施了基本药物制度。此后,鞍山市的药品价格下降了20%左右,每月减少群众用药支出140余万元。同时,从4月份开始,鞍山市所有公立医院开始试行国家基本药物制度,凡使用《国家基本药物目录》中的药物一律平进平出,“零差率”销售。

鞍山市卫生局副局长赵丹介绍,实行药品“零差率”在一定程度上扭转了“以药养医”的状况,体现了公立医院的公益性,但同时也影响了医院的收入。为此,鞍山市制定了不同的补贴政策,采取了不同的补贴办法:对鞍山市传染病院、结核病院、精神病院、职业病院等政策倾斜性医院,由政府核定任务、核定收支、全额补差;对市中心医院、第二医院、汤岗子医院等其他14所公立医院,实行政府专项补贴;县(市)区举办的公立医院补贴资金由县(市)区财政承担;市属公立医院自办的社区卫生服务中心,享受所属医院同样的补贴政策;市政府新建的社区卫生服务中心,分别划拨给各大医院作为医院的分支机构,政府负责首次投入,按国家标准配备医疗设备,并享受所属医院同样的补贴政策;区政府举办的社区卫生服务中心,补贴资金由区财政承担。

目前,鞍山市以疾病规范诊疗为核心,全面推广应用诊疗适宜技术与合理用药、试行临床路径、单病种核算、实行医疗机构检查结果同层互认等,大大降低了医疗服务成本,减轻了群众就诊的经济负担。

(辽宁日报)