三根汤(祝谌予)

【组成】:白茅根30g,葛根30g,芦根30g。

【主治】:小儿感受外邪所致初期发热,烦燥不安,口干喜饮,小便赤热灼痛等症。

【方解】:方中白茅根性味甘寒,清血分之热并有利尿作用。葛根味甘性辛平,有解肌退热生津之功。芦根味甘性寒,且清气分之热,亦可养阴除烦。3药相伍,药味精巧,煎成汤后,味亦甘甜,有利于小儿服用。

祝老认为,小儿外感邪气,必先犯及上焦肺金和皮毛,出现发热,多为外邪化热或直接感受热邪所致,热邪有耗液伤阴之虞。因此,发热初期,小儿就表现出喜凉饮,烦燥不安等症。一部分患儿兼有厌食之症,此乃病邪犯及阳明胃家之故,这时,细察小儿三关,可见小文气关脉络紫暗;查舌绛红;脉细数而微滑。

祝老常言:小儿为纯阳之体,乃阳中稚阳,最怕阳邪侵犯;小儿脏腑娇嫩,易感受外邪,且病情多变,传变迅速。故而,祝老慈训五辈,治小儿外感宜有将军之刚猛,大帅之果断,否则徘徊不定,易坐失良机。

祝老此方,药虽3味,但治疗顾及上中下三焦,上焦肺用芦根,中焦脾胃用葛根,下焦膀胱、肾用白茅根,三药合用使三焦通利,气机通畅,邪出有路,邪去则正安。祝老临症时常对我们说:“关门驱邪,邪无退路,易伤人之气血,犹如寇入室而盗,关门打之,虽有彻底打之不使外逃之意,然而,亦有于驱打之时损及室内贵重物品之虞一样。况人非物品,何能再承受伤中之伤也。”由此可以看出,祝老处方配伍之精,运用之巧。