关于阿是穴和压痛点的区分 针灸推拿

2011-01-19 22:17 楼主
关于阿是穴和压痛点的区分
阿是穴,百度搜索得到如下结果:

阿是穴穴位分类名。指以压痛点或其他病理反应点作为针灸治疗的穴位。又名不定穴、天应穴。这类穴位一般都随病而定,没有固定的位置和名称。

中医以病痛局部或敏感反应点作为针灸治疗部位的腧穴。又称天应穴、不定穴。 《灵枢·经筋》说:“以痛为输” ,即根据痛的部位来定位。阿是穴这一名称,是《备急千金要方》开始提出来的。它既无具体的穴名,又无固定的位置,临床上多用于疼痛性病证。阿是穴在疾病诊断上也有一定参考价值,如在足三里下1~2寸间有明显压痛,结合临床右下腹部疼痛等体征,有助于阑尾炎的诊断。

阿是穴的存在有两个讲法:

相传在古时有中医为病人治病,但一直不得其法。有一次无意中按到病者某处,病者的痛症得到舒缓。医者於是在该处周围摸索,病者呼喊“啊 是这里,是这里了。”医者加以针灸,果然使病程转好。於是把这一个特别的穴位命名为“阿是穴”。

根据中医学著作《千金要方》里提及:“有阿是之法,言人有病痛,即令捏其上,若里当其处,不问孔穴, 即得便成痛处,即云阿是。灸刺借验,故云阿是穴也。”也就是说,用针之时未必一定要扎在穴位上。若有效的话,扎在合适的地方,如果能够达到效果的话就可以。这些特殊的痛点就称之为“阿是穴”。

百度搜索的结果是很多人的观点的集合,可以看出,很多人都把阿是穴与压痛点混为一谈了。

我曾在山东省中医院针灸科学习,陈乃明主任有一句话对我启发很大:搞针灸,会扎针不是本事,知道往哪里扎才是本事。而寻找阿是穴,实际上就是寻找往哪里扎的本事。以前有人说治疗急性腰扭伤应用手三里穴,我一再跟帖说不是手三里穴,就是陈主任教给我的,陈主任曾强调两者的区别,阿是穴有一个特点:按之快然,实际上与是否压痛关系不大,当然大多数压痛点都可以出现按之快然的效果,也就成了阿是穴,但如果仅仅有压痛而没有按之快然的效果,是不能称作阿是穴的,用这种压痛点来治疗也不会有什么效果。
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