五十肩--—驗方筆記

五十肩--—驗方筆記
五十肩--—驗方筆記
症狀:慢性肩部疼痛,晚間加重,肩關節主動或被動外展、外旋及後背上抬等均受限,因而不易脫衣、梳頭、洗臉。
原因:原因不明,可能繼發於腱鞘炎、滑囊炎。

內治︰
漏肩風:四、五十歲婦女多見,應予補養肝腎,用許叔微柏子仁丸為湯,柏子霜、炒枳殼、當歸、桂枝、白芍、川芎、枸杞、杜仲、川斷,煎送大活絡丹一粒,枳殼為肩痛之引經藥,不論虛實,皆須用之,其效乃彰。【吳安慶醫案醫論選181】

外治:
敷藥法
材料:白花蛇1條、全蠍8錢、僵蠶8錢、川烏8錢、細辛8錢、羌活8錢、皂角8錢、膽南星8錢、白附子1兩2錢、稀簽草1兩5錢。
用法:用香油2000g將藥材熬煮去渣,再加入麵粉調勻收膏,取適量外敷患處,紗布蓋住,以透氣膠帶固定,1日換藥1次。

塗藥法
材料:血竭8錢、紅花1兩、當歸1兩、米酒500cc。
用法:將全部藥材倒入米酒中,1個月後濾取藥汁裝瓶,外塗患處,1日3次。

注意
1、 肩關節是活動範圍最大的關節,因為肌腱本身的血液供應較差,所以隨著年紀增長,容易發生退行性變化,加上長期過度勞損,肩部組織則出現退化或是沾黏。
2、 五十肩發作之後在6個月到2年內有自癒機會,但是有的會惡化到廣泛沾黏,嚴重沾黏則活動受限,稱之為凍結肩。
3、 五十肩急性期疼痛嚴重可以冰敷止痛,當慢性期時應改用熱敷來加強局部血液循環,加上功能鍛鍊可以使肩部沾黏解除。
4、 功能鍛鍊以手指爬牆運動最好,用食指、中指由牆壁下端慢慢往上爬,爬到能忍受的最高點再往下,如此反覆多次,因為這是要忍受疼痛勉強自己的復健,所以要有堅毅的意志力,長期實施會有好的結果的。
5、 五十肩與其他關節炎最大不同就是越要動,好的也越快,另外就是注意局部保暖,尤其在空調中工作的患者。
6、 五十肩通常因施力不當所以會單側發病,如果糖尿病患者則會雙肩都痛,所以糖尿病病人也要積極控制血糖,以破壞五十肩的發作環境。
7、 五十肩不一定50歲才會發病,早期只有輕微肩膀疼痛,例如學生書包過重、或是婦女做家事也會,此時注意姿勢或負重改變就能緩解。
8、 肩部用力過猛會造成肌腱斷裂,這樣注射顯影劑才能查知,此時休息、外治均無法減輕疼痛,須由外科手術接續,但是需要1年以上的休養。
9、 超過十年以上的梅毒患者,雖然檢驗時好時壞,偶爾在體力下降時才轉陽性,這樣子身體莫名其妙的酸痛尤須注意。