绝经期女性推迟激素治疗可降低乳腺癌风险

绝经期女性推迟激素治疗可降低乳腺癌风险
英国牛津大学Beral等报告的一项大型前瞻性临床研究显示,女性接近绝经期时开始接受激素治疗较等待5年及以上才接受者罹患乳腺癌的风险增加。U Natl Cancer lnst.2010年1月28日在线版)
该研究共入组了1 129 025名绝经期女性,其中55%曾接受过激素治疗,35%目前接受激素治疗,入组时平均年龄为56.6岁。在4050 000人年的随访期间,共15 759名女性诊断为乳腺癌,其中7107名目前接受激素治疗。
结果显示,对于目前接受只含雌激素制剂治疗的女性,绝经前或绝经期后<5年开始使用者发生乳腺癌的风险显著高于未使用者(RR=1.43,P<0.001),而绝经期后≥5年接受激素治疗者乳腺癌发生相对风险并无增加(RR=1.05,P=0.6)。对于目前接受雌激素和孕激素复合制剂的女性,绝经前或绝经期后<5年开始使用者或绝经期后≥5年开始使用者发生乳腺癌的风险均显著高于只接受雌激素制剂治疗者(RR分别为1.53和2.04,P均<0.001)。在曾接受以及目前接受只含雌激素制剂和雌孕激素复合制剂治疗的女性中,校正后的乳腺癌发生风险增加(P<0.001)。乳腺癌发生风险在激素治疗后2年内仍维持在较高水平(RR=1.16,P<
0.001),但随后降至从未接受激素治疗女性的水平(RR=0.99)。