(原创)段氏脏腑按摩答疑100条(七)

(原创)段氏脏腑按摩答疑100条(七)

作者:段朝阳

摘自《段氏脏腑按摩技法》(科学技术文献出版社)



八十一、问:患者接受完一个疗程治疗后,休息几天再治疗效果好,还是连续治疗效果好?

答:这要看患者治疗后产生效果的具体情况而定,医者可以灵活掌握。在临床上,一般对于慢性疾病患者,治疗完两个疗程后,如果患者的病情有所好转,就可以休息几天,再继续治疗,以便使患者有自我恢复的时间,对疾病的治疗是有好的作用的。如果患者病情经治疗一两个疗程后,随有好转,但仍然不稳定,就不要歇息,应该接着连续治疗。如果患者经过几个疗程的治疗后,病情已明显好转或者基本痊愈,这时候就可以隔1—2天按摩治疗一次,既可以继续巩固治疗效果,亦可使患者能够有充足的自我恢复和调理的时间。

八十二、问:按摩腹部时,怎样防止邪气上逆?

答:要防止邪气上逆,首先必须打开魄门,疏通肠道,使治疗出来的病气有通畅的排泄通路。其次要控制好每次治疗产生的邪气量,不至于因为治疗出的邪气量过大,又不能及时排出而上逆。三在治疗时,一只手按摩下腹部时,另一只手可用手指点住“巨阙”穴迎之,防止邪气上逆。另外,在腹部排泄通路不太畅通,病情未缓解时,应尽量少治疗下腹部,因为下腹部以补气为主,治疗时间过长后易推动邪气上逆。

八十三、问:按摩治疗时,患者腹部的气机向胸部、肋部和头部上逆时,因采取哪些方法处理?

答:在对患者腹部进行按摩治疗时,按摩散开的腹部邪气有时不能及时排除体外,就会出现腹部涨满,甚至向上逆至胸部、肋部或者头部的现象,导致患者胸肋胀满憋闷或者头疼、头晕,有的甚至出现心脏功能失常、呼吸异常等现象。遇到这种情况,一般可采用以下几种手法进行化解:

1、如果气逆胸部,可点压胸部的气户、膻中、巨阙等穴位,并用推法向下反复推按胸部中央和肋间两侧。

2、如果气逆至肋部,可点压两肋部的大包穴,用推法向下反复推按两季肋部。

3、如果气逆至头部,可点压百会、推桥弓。

4、如果感到心脏不适,可加揉极泉、心俞、膈俞、内关等穴位。

5、如果出现呼吸不畅,可点天突、中府、云门、肺俞、曲池、合谷等穴位。另外,还可以点按腹部的中脘、建里和天枢穴,重点治疗乙状结肠部位,以降腹部之气,拿肩井以调全身之气。

在实际临床运用中,医者要根据患者的具体反映,采取一种或多种方法相结合的方式辨证施治,才能取得好的治疗效果。另外,在按摩治疗时,一般是要防范出现气机上逆这种现象发生的,因此医者在给患者治疗的时候要时刻注意腹内气机的变化,以防出现这中现象的发生,给患者带来不必要的痛苦。

八十四、问:在按摩治疗的时候,患者出现“气脱”现象因该采取那些急救措施?

答:在对一些患病时间较长体质虚弱正气亏损厉害的患者进行按摩时,如果治疗时间较长或者使用手法不当,容易造成患者本身的正气下陷,出现呼吸急促,气脱,甚至休克等现象的时候,如果抢救不及时的话,就很容易发生生命危险。如果医者遇到这样的情况,要沉着冷静,辨别症状,及时采取合理的急救措施。一般可选用掐人中穴、点双臂内关和外关穴、点双足涌泉穴、用手掌顺时针按揉关元和气海两穴、人工呼吸几种急救方法促使患者复苏。如果效果不理想的话,应及时送到就近的医院进行抢救治疗。

八十五、问:按摩治疗出来的病气排出后,为什么治疗一段时间后就又会产生呢?

答:这是有两个原因造成的,一个是患者体内的病邪会随着不断的治疗又就转化成了气态的物质,另一个原因是因为患者本身有病,还没有痊愈,自我调节的功能还很弱,治疗散开的病气虽然不断的排出,但新的就又不断的产生。随着疾病的逐渐好转,病气就会越来越少了,到身体康复后,体内如果再产生的不良物质在正气的作用下就会随时排泄出体外的。

八十六、问:在按摩腹部时,腹内邪气移动到什么部位,手就要随着治疗什么部位吗?

答:在治疗腹部时,腹内病邪会随着治疗有一部分会被“气化”而转化为无形的气态的物质,形成邪气,邪气可以在腹腔内游走,当邪气移到某些部位时如肓肠、小肠时,有时候就会停滞不动,不能够顺利的排出体外。这时可用治疗该部位的手法对其重点施治,以促使病邪能够移动下行,直到其从魄门排出体外,因为将体内病邪排出体外,是脏腑按摩治疗疾病的一个重要原则,因此治疗时,手随着病邪的移动而移动,并将其最终驱逐体外是非常必要的。

八十七、问:按摩治疗到发出什么样的气响动的声音时,才能判断这些病气能够排除体外?

答:根据临床经验,在腹部发出的声音的不同,我们把它分为“水音”、“水气混合音”和“气音”三种。

“水音”就是在晃动或揉动腹部是发出的水晃荡的声音,就象我们喝了很多水后,摇晃腹部发出的那种声音。“水音”一般我们认为是腹腔或胃内存在的水或滞留的湿邪,为液态的病邪,还不能以气态的病气方式排除体外。

“水气混合音”是指水和气搅和在一起晃动时发出的“咕咕”或者“哗哗”的声音。“水气混合音”,说明有些病邪已经转化为气态,但仍然和液态的病邪粘滞在一起,部分能够脱离出来慢慢排除。

“气音”就是单纯的气膨胀或扩散时发出的“啪啪”的声响。“气音”说明是已经全部转化为密度很小的气态,往往在听到声响的同时就会很快的从魄门排除。

当然在具体的治疗过程中,医者不要刻意去追求声响,有的时候没有声响出现,大量的病气也会随着患者的正气的恢复,被正气驱除体外。

八十八、问:治疗多长时间后,患者体内的“瘀积”才能排出体外?

答:根据临床经验,对于慢性疾病患者一般经过3个多疗程的治疗后,积滞在体内的一部分“瘀积”就会被活动散开,被活动散开的“瘀积”在体内的附着力就会减小,在肠道的蠕动和正气的推动下就会从魄门排出体外。体内的一些硬块和条索以及存在体内的“垃圾”也会随着在按摩的作用下通过新陈代谢谢逐渐随着血液循环进入排泄通道内随时排出体外,因此体内的瘀积并不是一次就能全部排出体外的,将随着按摩的治疗不断的排泄,直到排完为止。

八十九、问:脏腑按摩治疗后,从患者体内排泄出的“瘀积”是什么样的?

答:“瘀积”是指滞留在体内的废物和病邪,主要瘀滞体内的痰饮、水湿、瘀血、病气等一些致病物质和病理产物,这些物质日积月累就成存于人体内的“垃圾”,影响人体气血的运行和脏腑正常功能,造成人体产生疾病。经过按摩治疗后,由于人体的脏腑功能增强,气血旺盛,哪些存于体内的“垃圾”又在手法的作用变“活”,随着新陈代谢谢,就会排出体外。

“瘀积”的形状多少和颜色因患者病症和患病时间的长短等因素不同而不同。其形状一般为滑粘胶冻状,可集中排出,也可附着在大便表面一起排出。一般久病的患者排出的较多,病程时间短的患者排出瘀积的较少。病症轻、病程短的患者排出“瘀积”的颜色,一般为白色或淡黄色;病症较重、病程较长的患者排出的“瘀积”的颜色一般为淡红色或黑红色;病症重,病程长的患者排出的“瘀积”的颜色一般为黑红色或紫黑色。

由于患者的疾病错纵复杂,因此排出的“瘀积”,也是各不相同,变化无常,这就需医者在临床工作中不断总结经验。

九十、问:对每个患者使用“翻江倒海”揉法时,上腹部都会发出“哗哗”的声响吗?

答:这种情况不一定每位患者都会出现的。根据临床经验,有的患者初次治疗时就会发出声响;有的患者治疗几次后才会发出声响;有的患者在治疗时有时会有声响,有时就没有了;有的患者上次治疗是有声响,下次治疗时又就没有了;有的患者始终有声响:有的患者疾病痊愈了,始终也不会发出声响。可见不同的患者和不同的疾病是不一样的,因此在使用“翻江倒海”揉法是不必要刻意去追求声响,有无声响同样会起到治疗效果的。我们认为在揉动上腹部时,发出的声响是沉积在内部的水湿和浊气共同发出的,响声的不同可以辨别病邪的深浅、沉浮、多少以及它的性质,这种辨别需要医者在临床实践中慢慢体会,才能鉴别。

九十一、问:一些正在服用药物治疗的患者,在接受按摩治疗后,还需要继续用药吗?

答:这就要看患者疾病的具体情况而定了。若患者病情比较稳定,可用可不用药物维持,即停止用药后对病情的发展没有较大的影响时,在接受按摩治疗后是可以停止用药的。若患者的病情对药物具有依赖性,如:高血压、糖尿病、冠心病等等,患者在接受按摩治疗后必须继续服用药物来控制,当按摩治疗产生效果后,患者可以逐渐减少药物的的用量,直到停止用药。

九十二、问:患者在接受按摩治疗的同时,又服用药物治疗,是否影响按摩的治疗效果?

答:脏腑按摩的主要理论依据就是“平衡阴阳”、“扶正祛邪”,通过一定的手法对脏腑进行按摩调理后,促使脏腑的功能提高,从而加速机体的新陈代谢谢,以生化气血、补肾益气,以正胜邪,祛除疾病,恢复健康。根据临床经验,患者在接受按摩治疗的同时,如果服用“泻下”一类的药物,往往会影响治疗的效果,因为“泻下”的药物在清泻体内病邪的同时,也会损伤人体内的正气,不利于人体正气的恢复,正气不能恢复,就不容易将按摩治疗出来的病邪驱除体外,就会对疾病的好转和身体的康复产生负面的影响。

九十三、问:患者经按摩治疗后症状未完全消失,是否可以继续用药物进行治疗?

答:脏腑按摩和其它治疗方法一样,并不是“包治百病”,在治疗效果方面也有一定的局限性,但大部分患者经过脏腑按摩治疗后,其脏腑功能都会得到不同程度的改善,体内瘀滞的病邪和病理产物会被消散化解,清除体外,使人体的新陈代谢谢,消化吸收,气血运行功能增强,这样如果再使用药物(特别是中草药)做进一步治疗的话,药效在体内就会更好的发挥作用,产生更好的治疗效果。因此患者在接受按摩治疗未痊愈后,可以继续用药物进行治疗,不会影响按摩治疗的效果。

九十四、问:在按摩腹部时,是用手直接接触患者腹部皮肤操作好,还是隔着衣服或按摩巾治疗效果好?

答:传统的做法是治疗时要直接接触患者的皮肤的,一般不用按摩巾。用手直接接触患者皮肤进行手法操作的好处主要有:

1、医者的手紧密接触患者操作部位的皮肤,可与患者形成一个整体,提高触摸的灵敏度,容易感受和辨别腹的脏腑组织的位置以及病邪的变化,保证医者治疗的准确的性。

2、有利于医者将按摩时产生的热能、机械能等信息能量传递给患者的脏腑和病灶。

3、医者的手和患者的身体紧密的吸附在一起,按摩时患者会感到非常的舒适。

当然在临床上,患者不愿意接受直接接触的方法,也可以隔着衣服或者按摩巾进行操作,但会影响一定的治疗效果。

九十五、问:医者与患者配合是否密切,对按摩治疗效果有影响吗?

答:因为在使用按摩治疗疾病时,医者和患者接触时间比较长,而且医者是利用自身的能量传递给患者,来为患者祛除病邪的,所以在治疗过程中,两者必须密切配合才能取得好的疗效。医者在为患者按摩时必须集中思想,全身心地投入到治疗当中,要与患者融为一个整体,做到“全神贯注,形神合一”,好比是自己在与疾病做斗争一样。患者也要必须信任医者,积极主动配合,树立与医者共同为治疗自己的疾病而努力的思想。医者和患者心往一处想,劲往一处使,只有这样才能最终战胜病魔。

九十六、问:可以一边按摩一边和患者聊天吗?

答:这要根据患者的具体情况而定。如果患者病情较轻,而且善于交谈,医者是可以和患者进行聊天的;如果患者病情较重,需要安静,不宜多说话,就不要主动与患者聊天;如果有的患者性格开朗健谈,边治疗边聊天也可以的;有的患者性格内向,不善言谈,医者就不要打扰他们。当医者在与患者聊天时,不要顾此失彼,注意力应该仍然放在按摩治疗疾病上。

九十七、问:在对患者进行脏腑按摩治疗的同时,是否还可以结合针灸治疗?

答:针灸疗法也属于中医疗法范畴的一种物理疗法,其治疗原理与按摩疗法的原理有许多相同之处,在治疗疾病方面有其独特的疗效。因此,在对患者进行按摩治疗的同时,如果患者在使用针灸治疗时不产生副作用的情况下,是可以采用的。按摩治疗的同时采用针灸治疗得当的话,有时候还可以缩短按摩治疗的时间,并提高治疗的效果,对按摩治疗有一定的辅助作用。

九十八、问:患者在接受脏腑按摩治疗的同时,可以接受“足疗”吗?

答:“足疗”是一种通过手法对人体脏腑组织器官在足部的一些相应的反射区进行刺激而产生调节其相应部位功能的疗法,其在防治疾病方面是有一定效果的。在对患者进行脏腑按摩的同时,亦做“足疗”,如果患者没有不良反应,二者是可以兼用的。

九十九、问:为什么患者接受按摩治疗后会感到身体疲乏?

答:慢性疾病患者大部分都患病时间较长,气血亏虚,体质较弱。患者在接受按摩治疗时,接受的是被动运动,必然要消耗其身体的能量,因此一些体质比较虚弱的患者在开始几次接受按摩治疗后就很容易出现感到身体疲乏的现象。在对这样的患者进行按摩治疗时,医者就要注意在开始治疗的时候根据患者的反映,通过减少治疗时间和减小治疗的手法力度来避免这种现象的发生。随着患者体质增强和适应能力提高等按摩治疗效果的出现,这种现象也就会随之消失。

一百、问:患者可以使用脏腑按摩疗法自我按摩治疗吗?

答:是可以的。患者可以按照脏腑按摩的理论,可以采用脏腑按摩技法中的方法对自己腹部进行自我按摩,无论是在治疗疾病还是保健方面都能取得很好的效果。但是在治疗方面自我按摩存在一些局限性,主要是因为一些腹部的按摩手法自我不能进行操作,另外,因自我按摩时手不容易用太大的力量,腹部也不能充分放松,相对于专业的按摩在疗效上是有一定差别的,但只要患者经过长时间的自我按摩也会起到很好的治疗和保健效果,所以患者必须有信心和毅力,坚持经常,一定会祛除病痛,恢复健康,延年益寿的。