张绚邦验案(癔病性失语案2)

热某,女,18岁,维吾尔族。

初诊:1965年12月5日。

1周前因冬夜出房关院门未穿衣而感风寒,初时稍觉寒凛,夜半寒热交作,送某医院急诊处理。打针服药,两天后寒热已退,而突然语闭,竟不能发出一声,但能以手势或点头示意。恰逢婚嫁在即,家人急陪来求诊。见病人一无所苦,惟不能发音,张口结舌,俨若哑人。脉浮且紧。孙思邈曾有“风寒暴喑,宜发表不宜治喑”的论述,结合病因,本例属风寒闭窍,原服西药,虽得热退,而表实未解,处麻黄汤:
净麻黄10克、光杏仁9克、川桂枝9克、生甘草4?5克、生姜2片。嘱服药后卧床。次晨来告,药后汗出如雨,夜半语音即出,言谈复常。

[评析]癔病性失语,中医称暴喑者类此。此因风寒外感而致,孙思邈之垂示:“风寒之气客于中,滞而不发,故喑不能言,宜服发表之药,不必治喑。”故直以麻黄汤发散风寒,宣达肺气,竟收速效,足见孙氏之论,必为彼时经验所来,读古书者能不着意于心!