付济华医案-----心肾不交话失眠

2013-05-27 18:01 楼主
李X,女,48岁,主诉:失眠两个月,患者两个月前停经,停经后出现失眠多梦,伴心情烦躁,潮热汗出,汗后畏寒。
刻诊:左寸脉洪数有力,右尺脉沉微。
【辩证】:心肾不交
【治法】清心火,潜心阳,交通心肾,引火归元 ,宁心安神。
【方药】:加味交泰丸
【处方】:黄连6克 肉桂1克 磁石30克(先煎)茯苓6克 远志6克 川牛膝9克 甘草3克 三剂
二诊:患者诉诸症皆减,效不更方,原方七剂,
后来病人电话告知病愈,连连称谢谢。
【按】:左寸脉属心,左寸洪数有力,说明心火旺,右尺脉属肾阳或称命门,右尺脉沉微,说明肾阳不足,综合起来就是,心火亢于上,肾阳虚于下,心肾不交。故治疗当清心火,温肾阳,交通心肾。交泰丸出自《韩氏医通》,有黄连和肉桂两味药组成,方中重用黄连以清心火,少用肉桂以温肾阳,且肉桂轻用可引火归元。交泰丸实有乌梅丸化裁而来,妙在去黄连肉桂之比例,余常叹先贤组方潜药,独具匠心,妙趣横生,意味深长。鄙人不揣浅陋,谨遵原方之意,加磁石之重镇以潜心阳而安神,茯苓 远志交通心肾,宁心安神,川牛膝引火下行。诸药合用共奏清心安神,引火归元,交通心肾之功。故收捷效。
付济华写于广东中山石岐
2013.5.27
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2013-05-27 18:14 2楼
详解病症及用药,老师辛苦,学习并收藏了。
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2013-05-27 20:28 3楼
说的很细,我这种初级爱好者很受用。
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2013-05-27 21:35 4楼
老师说理清楚,学习起来容易一些,谢谢
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