我对家姑疾病的诊断,求赐教。

2013-12-22 22:20 楼主
我亲姑,年四十有余,近日突然抽风不醒人事(有突然抽风史),被我急救苏醒回复神志后在闲谈中告诉我:她常年贫血,血压低,不能吃重口味的食物,食后上火,口渴常喝水,并有耳鸣。吃饭少。现在天气冷了,腿脚不温,晚上好起夜,并感觉腿有些肿,我拿出测尿蛋白试纸,发现尿中有蛋白。脉没有敷,舌苔也没有看,月经方面也没有问。我当时就让她到医院里,测尿常规,再查查肝肾功和血糖,首先要排除肾炎和糖尿病。晚上我躺在穿上,反复的想,家姑的症状明显是体内的阴阳不平衡,并且是阴阳俱虚,从病性上看是寒证,从病态上看是虚证,阴虚的为主,兼有脾气虚,心肾阳虚。治法重在滋补肝肾,健脾利湿,温补肾阳。开药如下:熟地,枸杞,黄芪,白术,茯苓,附子,巴戟,补骨脂,当归,砂仁,甘草。以上是的思路,医院的结果还没有出,真心希望我姑姑能从病境中走出,也希望大家多多帮忙有无好的方剂?谢谢。
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2013-12-22 22:28 2楼
看这情况,益气固肾法总是少不了的。
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2013-12-23 08:33 3楼
楼主如果是中医,应该详参舌脉,以便深入分析

口渴,耳鸣,身重,小便不利,晕厥抽搐也可以考虑柴胡龙骨牡蛎汤证
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2013-12-23 08:59 4楼
呵呵,咱认为是气血郁滞所致,治当理气解郁行血。气血不行是不受补的,补则火起,补则腹胀纳呆。
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2013-12-23 10:30 5楼
楼主的判断是阴虚,可是治法却是温补肾阳健脾,如此不是矛盾么?
现代疾病表现虽是虚证,却以痰湿瘀血阻滞,气血不能流通而致的局部虚证多见。
所以用补药还宜三思而行。
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2013-12-23 19:54 6楼
香菜荠菜山楂红枣花生天天吃
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2013-12-23 20:44 7楼
伊藤千夜; 说: 伊藤千夜 发表于 2013-12-22 22:28
看这情况,益气固肾法总是少不了的。

她纳少,有轻度水肿,并有尿蛋白,所以我考虑是脾气虚水湿不运,肾阳虚固摄失司。谢谢您的回复
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2013-12-23 20:49 8楼
youyangchun 说:
她纳少,有轻度水肿,并有尿蛋白,所以我考虑是脾气虚水湿不运,肾阳虚固摄失司。谢谢您的回复

看舌脉而定。看下舌上有没齿痕。
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2013-12-23 20:54 9楼
三先生; 说: 三先生 发表于 2013-12-23 08:33
楼主如果是中医,应该详参舌脉,以便深入分析

口渴,耳鸣,身重,小便不利,晕厥抽搐也可以考虑柴胡龙

三先生教导的是,我自学中医三个多月,目前只能算个中医爱好者。脉我还不会傅,月经方面我不好意思问。我想请问下,西医的癫痫中医如何命名,其病发医理是什么?多谢。
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2013-12-23 21:03 10楼
李荣伟; 说: 李荣伟 发表于 2013-12-23 08:59
呵呵,咱认为是气血郁滞所致,治当理气解郁行血。气血不行是不受补的,补则火起,补则腹胀纳呆。

老乡,俺也是南阳的,您的思路有道理,久病必瘀,久病必虚,要想补虚,必先祛瘀。那么怎么判断我家姑为气血郁滞那?如果安气血郁滞治疗又当如何谴方用药那?急则治其标,缓则治其本,如何处理她有水肿和尿蛋白的标证那?这您可得告诉我,不能呵呵而过噢!
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2013-12-23 21:22 11楼
江海余生; 说: 江海余生 发表于 2013-12-23 10:30
楼主的判断是阴虚,可是治法却是温补肾阳健脾,如此不是矛盾么?
现代疾病表现虽是虚证,却以痰湿瘀血阻滞

朋友说的是,我说说我组药的思路吧。我家姑口渴,嘴微苦,吃不的味重的食物,耳鸣,血压低,常年贫血,并发生抽风神志不清,我认为是肝肾阴虚,生气后诱发体内肝风。所以我重用熟地,枸杞滋补肝肾之阴。考虑到她纳少,有胃病,并有轻度水肿,我加了黄芪,白术,茯苓以求补气健脾,利水燥湿。她每到冬日腿部不温,血压低,近日又出现尿蛋白,这些我考虑是心肾阳虚,气化,固摄失司,所以我加了补骨质和巴戟,附子以温心肾之阳,这三个药量小,我的另一个想法是孤阴不涨,加如补阳药后,补阴更快些。考虑久病必有瘀,我加了当归虚以活血,加了砂仁防熟地碍胃。这就是我的思路,没有想到理气解郁和化痰这方面。
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