《伤寒论》少阳篇
2015-04-21 07:43 11楼
少阳中风,两耳无所闻,目赤,胸中满而烦者,不可吐下,吐下则悸而惊。(264)
前面学过有太阳中风,有阳明中风
此为少阳中风,为邪入少阳
风有温热之性,郁热循经上扰,出现耳聋、目赤,胸中满闷而烦的症状。
胸满而烦,要与热扰胸膈的栀子豉汤证鉴别,也要与阳明实证鉴别。误用吐下,伤及无病之处,就会损伤正气、津液,正气、津液不足则神失所养,更加热扰则悸而惊。
此条说明少阳病,不可吐、下。
误治后出现悸而惊的治疗可以参考107条:
伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。
伤寒,脉弦细,头痛发热者,属少阳。少阳不可发汗,发汗则谵语。此属胃,胃和则愈;胃不和,烦而悸。(265)
头痛发热,脉浮,属太阳,邪在表;
头痛发热,脉大,属阳明,邪在里;
此条突出少阳之脉--弦细。
少阳病,不可发汗,发汗就会出现谵语;
为何误汗则谵语?是发汗伤了胃中的津液,胃中不和的缘故,胃不和,热入里还会出现烦而悸的症状。
胃不和,调胃承气汤小和之?大柴胡汤?
若已吐下、发汗、温针,谵语,柴胡汤证罢,此为坏病。知犯何逆,以法治之。(267)
这三条的重点是说明少阳病禁吐、下、汗。而对少阳病的诊断,这些见证还不够全面,还要结合相关条文裁定。也就是说提纲条文中的问题,还要慢慢来找答案
太阳病三日,已发汗,若吐、若下、若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不中与之也。观其脉证,知犯何逆,随证治之。桂枝本为解肌,若其人脉浮紧,发热,汗不出者,不可与之也。常须识此,勿令误也。(016)
太阳病,少阳病都可出现‘坏病’,对应的方法就是随证治之,因‘坏病’变化较多,无一定之规,视其脉证论治。
前面学过有太阳中风,有阳明中风
此为少阳中风,为邪入少阳
风有温热之性,郁热循经上扰,出现耳聋、目赤,胸中满闷而烦的症状。
胸满而烦,要与热扰胸膈的栀子豉汤证鉴别,也要与阳明实证鉴别。误用吐下,伤及无病之处,就会损伤正气、津液,正气、津液不足则神失所养,更加热扰则悸而惊。
此条说明少阳病,不可吐、下。
误治后出现悸而惊的治疗可以参考107条:
伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。
伤寒,脉弦细,头痛发热者,属少阳。少阳不可发汗,发汗则谵语。此属胃,胃和则愈;胃不和,烦而悸。(265)
头痛发热,脉浮,属太阳,邪在表;
头痛发热,脉大,属阳明,邪在里;
此条突出少阳之脉--弦细。
少阳病,不可发汗,发汗就会出现谵语;
为何误汗则谵语?是发汗伤了胃中的津液,胃中不和的缘故,胃不和,热入里还会出现烦而悸的症状。
胃不和,调胃承气汤小和之?大柴胡汤?
若已吐下、发汗、温针,谵语,柴胡汤证罢,此为坏病。知犯何逆,以法治之。(267)
这三条的重点是说明少阳病禁吐、下、汗。而对少阳病的诊断,这些见证还不够全面,还要结合相关条文裁定。也就是说提纲条文中的问题,还要慢慢来找答案
太阳病三日,已发汗,若吐、若下、若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不中与之也。观其脉证,知犯何逆,随证治之。桂枝本为解肌,若其人脉浮紧,发热,汗不出者,不可与之也。常须识此,勿令误也。(016)
太阳病,少阳病都可出现‘坏病’,对应的方法就是随证治之,因‘坏病’变化较多,无一定之规,视其脉证论治。
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逐条搬出来做些讨论,还是希望知道者指教:
少阳之为病,口苦,咽干,目眩也。(263)
察色按脉,先别阴阳。病性不外阴与阳。伤寒病亦分阴阳,而阴阳又各分为三,三阳病即:太阳病、阳明病、少阳病。
某某之为病的条文,都被看作是某经提纲。
太阳病是脉浮,头项强痛而恶寒。在表,可汗解。
阳明病是胃家实。在里,可下。
少阳之为病,口苦,咽干,目眩也。也是作为少阳病提纲来看待。于理位于表里之间,处在虚实之界,当和
问题来了:
口苦,咽干,目眩三症,既然作为少阳病的提纲,如何体现少阳病(证)的特点的?能全面概括少阳病(证)吗?