绞尽脑汁讲水气病

2016-01-11 20:46 楼主
我看大家对水气病很感兴趣,简单谈谈我的看法。
首先,水气病和痰饮病的鉴别。
水气病必须有水肿,并且用手按后凹陷不起,要等会儿才能恢复正常。
痰饮病则按后不会凹陷,比如肠道有水,你怎么按,胸腔积液,你怎么按,按了胸腔也不会凹陷。
然后呢,我们来鉴别水气病的类型。
只要是先脸肿,眼睑肿的,不影响吃饭的,是风水,用越婢汤。
先脸肿,眼睑肿,影响吃饭的,属于里水,用越婢加术汤。
先四肢肿,手脚不凉的,是皮水,用防己茯苓汤。
先四肢肿,手脚凉的,也是皮水,用蒲灰散。
水肿伴有出黄汗的,属于黄汗,脉沉的用芪芍桂酒汤。
水肿伴有黄汗,属于黄汗,脉浮的,用桂枝加黄芪汤。
水肿从腰以下先肿的,用防己黄芪汤。
至于桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤,治疗的是腹部肿大,但是按之不凹陷,所以,医圣说,水饮所作,而没有说,水气病。
下面枳术汤,也是腹部肿大,同样按之不凹陷,同样不属于水气病,而属于水饮病。
二者的区别是,桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤脉无力,属于虚证腹部肿大。
枳术汤脉有力,属于实证腹部水肿。
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2016-01-11 20:56 2楼
很棒的总结
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2016-01-12 09:27 3楼
学习学习!期待更多!
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2016-01-12 13:36 4楼
风水恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热,越婢汤主之。
麻黄六两 石膏半斤 生姜三两 大枣十五枚 甘草二两
请教:如果“续自汗出”,还可重用麻黄吗?
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2016-01-12 17:03 5楼
唐融儿 说:
风水恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热,越婢汤主之。
麻黄六两 石膏半斤 生姜三两 大枣十五枚

是的
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2016-01-25 15:29 6楼
绞尽脑汁 说:
是的

越婢汤,我还是不太理解:
风水恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热,越婢汤主之。
---连续自汗,肿不消,应该会口渴引饮。不然哪里有这么多汗出呢?
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2016-02-28 16:14 7楼
是实战经验总结?真直白易懂。
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2016-02-28 16:33 8楼
绞尽脑汁真是绞尽脑汁,勤于思考!
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2016-02-28 17:54 9楼
感谢绞尽脑汁老师深入浅出的总结归纳,非常受益。感谢老师费心教诲。
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2016-02-28 20:42 10楼
讲的太简略了,能不能再多给点料?
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2021-05-07 12:12 11楼
从细胞角度来讲,水气病应该是细胞内水分变多了,而水饮病主要还是组织液的羁留,主要还是渗透压的问题吧,影响渗透压的因素有很多,盐分,蛋白质,糖分都会,具体是什么不太清楚,据生物学研究,细胞水肿是细胞膜钠泵受损,其他还有什么就搞不清楚了,反正细胞内外有压差,细胞内水多了就是水气病,细胞外水多了就是痰饮病,这样简单一点。
痰饮病再细分一点,水分还没有积聚,就是湿,积成一团水了,就是饮,积成的一团变浓稠了就是痰
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