试论现阶段中医的“三大流派”与未来走势
2013-11-06 22:27 7楼
曹先生说,“经过几十年,上百年的“中西医汇通”及“中西医结合”,有千万人大规模的社会实践,仍然没有把中医知识同化吸收到西医的体系之内,没有完成“中医西化”的主观愿望,”
曹先生认识有所悲观,西方的科学和工业技术相结合,也曾用了100多年。阴阳学说与草药相结合,也曾用了400-500年。一个划时代的创举,一百年的时间不足以论成败。“中医科学化”是中医历史发展的必然。绝不是几个、几群或几代没有科学文化的老嫩中医所能阻挡的。中医必须与现代科学相兼容,与现代医学相结合,与现代教育体系相接轨。西方科学给人类带来了光明。这是任何人都不能否定的。一个拒绝光明,弃明投暗的学科,实在不知道有什么前途。曹先生如此误导向中医未来发展方向,否定“汇通医学”和“中西医结合医学”的历史成就和临床业绩,将中医拉向古代,拉向倒退,势必沦为中医罪人。中医不可能逆时针方向发展。
曹先生认识有所悲观,西方的科学和工业技术相结合,也曾用了100多年。阴阳学说与草药相结合,也曾用了400-500年。一个划时代的创举,一百年的时间不足以论成败。“中医科学化”是中医历史发展的必然。绝不是几个、几群或几代没有科学文化的老嫩中医所能阻挡的。中医必须与现代科学相兼容,与现代医学相结合,与现代教育体系相接轨。西方科学给人类带来了光明。这是任何人都不能否定的。一个拒绝光明,弃明投暗的学科,实在不知道有什么前途。曹先生如此误导向中医未来发展方向,否定“汇通医学”和“中西医结合医学”的历史成就和临床业绩,将中医拉向古代,拉向倒退,势必沦为中医罪人。中医不可能逆时针方向发展。
2013-11-06 22:56 8楼
从”汇通医学“到“中西医结合”中医在与西医科学结合的道路上艰难探索,确实耗费了100年的时间,至今尚未取得突破性进展。但主要是这100年中,70年都处在战争和动乱时代。造成了严重的学术停滞和人才断档。这是原因之一。其次,建国后,国家制定的“中西医结合”发展方针,而中医高等院校的一大批中医专家教授都是来自民间。他们既没有科学文化,又不懂西医西药。国家对他们进行“西医科学扫盲”后,就成了中医高等教育师资的主力。数十年来,他们除了用“阴阳五行”看病之外,一点进取都没有。他们根本就没有探索,也没有科学基础探索中西医结合事业。所以才说,中西医不能结合。这就如同一对夫妻婚后多年不行房,却硬要说自己患了不育不孕症。
2013-11-06 22:57 9楼
本帖最后由 活人活 于 2013-11-6 23:19 编辑
中医要走的路刚好和西医走的路相反!中医要回归内证,研究超脱生死问题才是其本。西医要走肉体永存,这个课程还很漫长,而中医所走的精神永存过去无数内证者已留下许多路子,顺则成人,逆则成仙,中医要走成仙之路才是正确方向,西医走的是人路,两者是相反方向走同一个目标,不过,中医走的路可能要短些。所以,讲中西医结合或用西医的方法研究中医,其根本上都不是中医,充其量是借中医作外衣欺骗世人,以卖个好价钱!为中医者,必须认识两者的根本目标,走什么方向全在一念之间,欲求中医真传,必先丢掉科学观、马列思想!!!
下引中医先贤陶弘景言:
梁·华阳隐居陶弘景
隐居曰:凡学道辈,欲求永年,先须祛疾。或有夙痼,或患时恙,一依五脏补泻法则,服药数剂, 必使脏气平和,乃可进修内视之道。不尔,五精不续,真一难守,不入真景也。服药除疾,虽系微事,亦初学之要领也。诸凡杂病,服药汗吐下后,邪气虽平,精气 被夺,致令五脏虚疲,当即据证服补汤数剂以补之。不然,时日久旷,或变损证,则生死转侧耳。谨将五脏虚实证候悉列于左,庶几识别无误焉。
中医要走的路刚好和西医走的路相反!中医要回归内证,研究超脱生死问题才是其本。西医要走肉体永存,这个课程还很漫长,而中医所走的精神永存过去无数内证者已留下许多路子,顺则成人,逆则成仙,中医要走成仙之路才是正确方向,西医走的是人路,两者是相反方向走同一个目标,不过,中医走的路可能要短些。所以,讲中西医结合或用西医的方法研究中医,其根本上都不是中医,充其量是借中医作外衣欺骗世人,以卖个好价钱!为中医者,必须认识两者的根本目标,走什么方向全在一念之间,欲求中医真传,必先丢掉科学观、马列思想!!!
下引中医先贤陶弘景言:
梁·华阳隐居陶弘景
隐居曰:凡学道辈,欲求永年,先须祛疾。或有夙痼,或患时恙,一依五脏补泻法则,服药数剂, 必使脏气平和,乃可进修内视之道。不尔,五精不续,真一难守,不入真景也。服药除疾,虽系微事,亦初学之要领也。诸凡杂病,服药汗吐下后,邪气虽平,精气 被夺,致令五脏虚疲,当即据证服补汤数剂以补之。不然,时日久旷,或变损证,则生死转侧耳。谨将五脏虚实证候悉列于左,庶几识别无误焉。
2013-11-06 23:18 10楼
中医学历经万年奠基,千年改进,百年演化,至今仍无所适从,被阴阳魔圈卡住脖子,搞得头昏目眩,始终不知如何应对飞速发展的科学技术和瞬息万变的信息时代,也不知如何应对自身的巨大优势和致命缺陷。沦落到了我们不愿意看到,而眼前时时看到的死亡境地。
挥眼当今中医界:“汇通派”沉睡史册;“火神派”华山论剑;“衷中参西”派后继无人;中西医结合派深陷误区;中医现代派全面西化;中医回归派走向倒退;中医偷懒派只“治未病”;中医投机派专攻“绝症”;中医执政派养生保健;中医流亡派“足疗按摩”;中医牟名派“考古撰今”;中医牟利派编著销书;中医欣赏派风弥天下;“现代巫医派”悄然崛起。
好一幅千载难逢的景象,好一派万物消长的风光。想必不再是危言耸听,事实早已摆在大家面前而熟识。中医不是“什么都不治”,就是“什么都能治”;除了不治病,什么都会做。难得张功耀教授敢于主持正义,敢说真话,发起“万人签名书”,要求中医退出国家医疗建制!
即便仲景在世,已无颜面对这一尴尬局面,无力挽回如此不堪死局,无法指导建立“替代医学”,更无从再展雄风,夺回主流医学位置,服务70亿。
再看另一方面。数以亿计的人民围绕在中医这棵“枯树”赖以生存。这里不单指中医医疗、科研、教学人员,应包括中医机构、行政机关的党政人员、管理人员、服务人员和勤杂人员;包括百所中医大中专院校的学生;包括种植、采集药材的药农;包括生产、加工、流通、销售药材的企业人员;包括境外一百多个国家的中医药从业人员;包括中医保健、养生、推拿、按摩、足疗从业人员,等等。更不能忽视的是,还应当包括依靠上述人员的经济收入为生活来源的家庭老小。其总数估计,应该接近一个亿。
挥眼当今中医界:“汇通派”沉睡史册;“火神派”华山论剑;“衷中参西”派后继无人;中西医结合派深陷误区;中医现代派全面西化;中医回归派走向倒退;中医偷懒派只“治未病”;中医投机派专攻“绝症”;中医执政派养生保健;中医流亡派“足疗按摩”;中医牟名派“考古撰今”;中医牟利派编著销书;中医欣赏派风弥天下;“现代巫医派”悄然崛起。
好一幅千载难逢的景象,好一派万物消长的风光。想必不再是危言耸听,事实早已摆在大家面前而熟识。中医不是“什么都不治”,就是“什么都能治”;除了不治病,什么都会做。难得张功耀教授敢于主持正义,敢说真话,发起“万人签名书”,要求中医退出国家医疗建制!
即便仲景在世,已无颜面对这一尴尬局面,无力挽回如此不堪死局,无法指导建立“替代医学”,更无从再展雄风,夺回主流医学位置,服务70亿。
再看另一方面。数以亿计的人民围绕在中医这棵“枯树”赖以生存。这里不单指中医医疗、科研、教学人员,应包括中医机构、行政机关的党政人员、管理人员、服务人员和勤杂人员;包括百所中医大中专院校的学生;包括种植、采集药材的药农;包括生产、加工、流通、销售药材的企业人员;包括境外一百多个国家的中医药从业人员;包括中医保健、养生、推拿、按摩、足疗从业人员,等等。更不能忽视的是,还应当包括依靠上述人员的经济收入为生活来源的家庭老小。其总数估计,应该接近一个亿。
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曹东义
河北省中医药研究院
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我们常说中医有各家学说,也说中医有不同的流派,二者既有联系也有区别。流派是比较大的学术风格,可以包容各家学说。
所谓“中医各家学说”,大多由一个人创始,后人继承它,并发扬光大,不断传播,形成深远的影响。所以,各家学说的核心是某一学术主张,比较具体。
所谓“中医流派”,则不一定是一个学说为主,也不一定由某人创始,而是逐渐形成的一个群体特征。流派可以围绕某个学说,也可以拥有很多学说,当然这很多学说是有共性的。
《周礼•医师》把当时的医学进行分类,分成疾医、疡医、食医、兽医四大流派。所谓疾医就是内科医生,疡医就是外科医生,食医是营养保健医生,兽医是治疗牲畜的医生。它们不是四大学说形成的学派,也不是以某个学说为核心的学术派别,而是以服务对象、学术特长为标志而划分的流派。
《汉书•艺文志》把当时的医学也进行了分类,划分为医经、经方、神仙、房中四大流派。所谓医经家,就是研究医学理论,其中很难划分出学派,也不好说医经家都主张某个学说。所谓经方家,是以搜集治疗方药为主的人,其搜集的内容很驳杂,也不好说其中有主张某个学说的学术流派。所谓神仙家,是为了追求长生不老的一类学问家,很难说是某个学说的传承人。所谓房中术的性保健,也是“杂合以传”,其术业不是一个学说所主导。所以,《汉书•艺文志》所说的医学四大流派,不是属于各家学说,而是四大学术流派。
上述所说的医学流派,对后世一直有所影响,可以说绵延不绝几千年,时隐时现,时分时合,至今也有传承。
笔者认为,在现代的背景之下,中医学的学术流派发生了前所未有的变化,可以初略地划分为三大流派,它们各有优缺点,也有不同的历史走向,需要正确引导,以利于中医学术的不断发展。
“院校派”需要唤醒
所谓中医的“院校派”,就经过正规学历教育,正活跃在中医的医院里、学院之内的专业人员。这些人一般经过高考,有深厚的科学知识基础,对于西医的理论、治疗方法、方药使用都比较熟悉,承担者重要的医教研任务。但是,他们这些人深受还原论教育的影响,长期在西医模式之下过生活,已经不自觉地以西医为标准,自觉自愿地把中医放在从属地位,主张先西医诊断,后中医辨证,把中医当做一个二级学科看待。认为西医掌握着话语权,属于主流医学,中医有历史的缺陷,诊断不明,无法与当代科学接轨,只能居于补充、替代的地位。
其实,“中医西化”这个问题,不是某些人愿意不愿意的事情,而是能否实现的问题。经过几十年,上百年的“医林改错”,“中西医汇通”、“中医科学化”、“中西医结合”,有千万人大规模的社会实践,仍然没有把中医知识同化吸收到西医的体系之内,没有完成“中医西化”的主观愿望,这就说明了一个问题,就是即使我们主观上希望西化中医,也化不成,化不了。中医是一个独立的学术体系,这是最近连美国也承认了的事实。
中医必须觉醒,必须建立自己的评价体系,不能再匍匐在西医的规矩之下,“言必称《指南》”,各种标准都仰仗西医诊断了。这一点,民间中医做得更好。
“民间派”需要提高
所谓“民间派中医”,有很大一部分属于“非法行医”的中医,这是《执业医师法》“以法律歧视中医”的结果,不是他们真正地属于“不具备行医资格”。他们很多人本来就是在民间一直行医,突然之间被宣布不具备资格了。很多赤脚医生,在“穿上皮鞋”的时候,没来得及穿上鞋,就被武断地以西医的标准宣布为不属于医生。农村中医的标准应该根据实际情况定,而不应该西医的标准,一律按照院校毕业、“考试合格”来定。
实践证明,很多农村现在已经没有中医了,不是农村不适合中医产生和发展,而是政策的规定不利于中医的产生和发展。
当然,很多民间中医是跟师、自学成才的,这也是中医培养人才几千年行之有效的“一对一”形式,是“最少出废品”,被毛泽东肯定过的好形式。他们大多疗效可以,农村用得住,养得起。提高他们的水平,可以少量地学一点西医常识,主要是系统地进行中医知识的提高。不是通过学习把他们变成西医,而是把他们提高为高水平的中医。
“江湖派”需要管理
无论我们是否承认,“江湖中医”是大量存在的。不加承认,不加管理,出来一个胡万林、张悟本,就说他们没有行医资格,不是中医的人,是骗子,这既损害了中医的形象,也给了那些丑化中医者以口实:“为什么骗子们总打中医的旗号?”
其实,“江湖中医”有的没行医资格,有的有行医资格。关键是他们市场很大,很会运用市场做大、做强,对于这样的人应该加以有效管理,而不是推出去,放到社会上,不加管理。
还有很多“江湖中医”是在网络里,有的卖药,有人卖仪器,有的卖书,有的卖名气。
“江湖中医”既然是一个客观存在,就应该加以管理,加以引导,他们利用中医的知识,也在一定程度上宣传中医知识,起码是中医的同盟军,不能只用《医师法》、《药品管理法》、《刑法》这些硬邦邦的东西管理他们,应该给他们“修成正果”的机会。
毫无疑问,中医学术的发展,必须建立自己的评价体系,什么人应该具有中医的行医资格,不是西医说了算,也不是考卷说了算。中医认为什么是疾病,什么是健康,什么是正确的治疗,什么才是有效,完全不用西医的评价标准。只有这样,中医才真正获得了“解放”,才自立起来了。
因为,现在中医没有这些标准,中医临床上就发现不了目标,也评价不了效果,实际上属于“聋瞽之学”,不居于二级学科的从属地位,就必须自取灭亡。可见,中医界需要自我独立意识的觉醒。
2011、2、6